Когда проходит лактостаз. Лактостаз, симптомы, лечение, профилактика, народные средства

Одна из наиболее актуальных проблем, беспокоящих женщин во время грудного вскармливания – лактостаз. Лактостазом называется патологический застой грудного молока из-за его избыточной выработки и неполного опорожнения во время кормления.

На начальных стадиях застой не представляет угрозу для жизни и здоровья кормящей матери. Опасность возникает при запущенных формах, когда имеется высокий риск присоединения инфекции и возникновения признаков мастита. Чтобы этого не допустить, важно ежедневно проводить профилактику застоя молока и вовремя распознавать первые симптомы патологии.

Этиология заболевания

Основной механизм возникновения лактостаза – застой грудного молока у кормящих мам из-за неполного опорожнения молочных желёз после кормления. Это создаёт благоприятные условия для проникновения и размножения патогенных микроорганизмов и присоединения инфекции.

Важно! Во время грудного кормления неизбежно повреждаются ареолы сосков, что приводит к возникновению трещин и микротравм у молодых мам. Эти повреждения кожных покровов становятся воротами для проникновения инфекции в грудные протоки. Один из способов профилактики мастита при лактостазе и застое – ежедневная обработка повреждений кожи в области груди антисептическими растворами и специальными кремами.

Непосредственными причинами лактостаза являются (чего делать нельзя):

Полный отказ малыша или самой мамы от грудного вскармливания, особенно в том случае, когда кормящая мама при этом не сцеживает грудное молоко.
Нерегулярное, несистематизированное грудное вскармливание: пропуски кормлений, вскармливание смесями в первые месяцы жизни, кормление малыша по часам, а не «по требованию», чего делать не рекомендуется.
Неправильное прикладывание новорожденного к груди во время кормления.
Отказ кормящей мамы от сцеживания молока после каждого кормления, особенно в первый и второй месяц жизни малыша, когда потребление молока меньше, чем объём выработки. Этого делать также нельзя.

В первый месяц после выписки из родильного дома выработка молока происходит в избыточном объёме, так как продукция гормонов идёт в хаотичном, несистематизированном порядке. В это время малыш потребляет молока меньше, чем вырабатывается молочными железами, что предрасполагает к возникновению признаков лактостаза. Сцеживание молока после каждого вскармливания – единственный способ профилактики застоя молока у кормящих мам.

Патогенез

Остатки молока накапливаются в протоках, что вызывает нарастание давления. Кожа и подкожная клетчатка отекает, в одной из грудей появляется плотный инфильтрат, болезненный при пальпации. Эти условия предрасполагают к проникновению инфекции, что усугубляет ситуацию ещё больше.

Частично молоко всасывается обратно в кровоток, что усиливает лихорадку, вызывает мощные симптомы и признаки интоксикации. С момента развития воспаления, отёка и подъёма температуры говорят уже не о лактостазе, а о развитии мастита.

Осмотр и диагностика

Диагностика застоя не сложна. Диагноз врач ставит лишь на основании симптомов и жалоб пациентки, а также тщательного осмотра железы для выявления признаков застоя.

Прежде всего, осматривается ареола соска на предмет выявления трещин и других повреждений, так как это основные ворота инфекции. Сама молочная железа внешне отёчна, кожа гиперемирована. Затем врач делает пальпацию: сначала в верхних, а затем в нижних квадрантах. При этом в одном или нескольких участках определяются плотные, болезненные инфильтраты.

Дополнительные методы обследования назначаются в случае наличия признаков развивающегося мастита. Для этого женщине необходимо провести целый комплекс лабораторных и инструментальных методов обследования:

Общий анализ крови, где возникают характерные воспалительные изменения, позволяющие установить бактериальную или вирусную природу присоединившейся инфекции.
Общий анализ мочи для установления степени интоксикации и тяжести общего состояния больной.
Биохимический анализ крови, где обращают внимание на белковый состав, после чего устанавливают степень воспалительной диспротеинемии.
Ультразвуковое обследование молочных желёз. Это альтернатива рентгенологического обследования — маммографии, которое нельзя проводить кормящим мамам. УЗИ позволяет оценить плотность и размеры инфильтрата, а также позволяет вовремя заподозрить присоединение осложнений, в частности абсцесса молочной железы. Заключение УЗИ – основной критерий тяжести мастита, по которому судят о целесообразности начала антибиотикотерапии.
В случае тяжёлого состояния пациентки берут кровь на стерильность для своевременного установления септических осложнений.

Что делать, чтобы предотвратить лактостаз

Консервативное лечение сводится к профилактике застоя молока и созданию оттока в случае возникновения лактостаза.

Наиболее эффективный способ профилактики застоя – своевременное кормление малыша «по первому требованию». Многие кормящие мамы придерживаются системы кормления «по часам», чего делать не рекомендуется. Будить и беспокоить ребёнка ради того, чтобы его покормить не нужно. Он сам проснётся, когда будет голоден. В этом случае кормление наиболее эффективно, так как голодный малыш высосет больше, чем сытый, что предотвратит застой лишнего молока в молочных железах.

После каждого кормления, особенно в первый месяц, кормящей маме необходимо сцеживать молоко из той груди, из которой недавно кушал малыш. Это важная процедура, которая необходима для профилактики лактостаза.

Что делать, если лактостаз уже развился

При появлении первых симптомов лактостаза женщина должна сообщить об этом гинекологу, у которого она наблюдается, и получить от него все необходимые рекомендации.

В первые дни назначается «безлекарственное» лечение, чтобы не испортить качество грудного молока у кормящей мамы. Для этого пациентке рекомендуется ежедневно сцеживаться. Для облегчения оттока секрета из молочных желез, перед каждым кормлением и сцеживанием женщина должна делать локальные тёплые компрессы в области поражённой железы. Разогревание делает кормление более лёгким и эффективным.

Разогреть грудь помогут следующие приёмы:

Согревание груди тёплой водой под душем.
Согревание груди полотенцем, предварительно смоченном в тёплой воде.
Разогревающие компрессы на грудь (например, из капустных листьев).

После разогревания начинают кормление ребёнка. Если малыш высосал не всё молоко, максимально опорожняют протоки молочной железы путём сцеживания.

Важно! Так как сцеживание при лактостазе затруднено, применяется специальная массажная техника, помогающая расслабить и расширить выводные протоки. Более подробно об этой массажной технике пациентка может узнать у медсестры или врача женской консультации.

Кормление грудью – неотъемлемая часть идеального материнства, позволяющая с ранних лет установить контакт с малышом и сформировать ему здоровый иммунитет. Тем не менее, этот важный в жизни матери и ребенка процесс может омрачиться лактостазом – задержкой молока в молочной железе. Каковы основные причины лактостаза? Как не допустить проблем с грудным вскармливанием? Рассмотрим 10 предпосылок, приводящих к застою молока у кормящей матери.

Система кормления по расписанию устарела, но сегодня еще можно встретить молодых мам, выдерживающих промежуток между прикладываниями к груди в 4 часа. Тем не менее, врачи считают, что это вредно и для ребенка, и для матери. По мнению специалистов, опорожнение железы реже, чем каждые 2 часа, более чем в 40% случаях приводит к застойным явлениям в груди. Предупредить лактостаз и сделать режим питания более комфортным для малыша поможет кормление по требованию. Гибкий график прикладывания к груди позволит своевременно опорожнять железу, не давая молоку застаиваться и приводить к ее воспалению.

Источник: depositphotos.com

Несмотря на многообразие поз для кормления, молодые матери часто прикладывают ребенка к груди одним, наиболее удобным для них способом. Поступать так означает опорожнять только одну долю груди, тогда как остальные останутся полными. Чередование поз для кормления позволит «достать» молоко из самых труднодоступных участков, избежав тем самым застойных явлений.

Специалисты рекомендуют менять положение каждые 1-2 кормления, особое внимание уделяя позе «из подмышки»: кормление сидя, уложив малыша на руку и обеспечив ему опору сбоку (подушку). Эта поза одобрена и с точки зрения пользы для ребенка – она обеспечивает отток молока из подмышечной доли груди, наиболее богатой жирами и ферментами, активизирующими пищеварительные процессы малыша.

Источник: depositphotos.com

Сцеживания «до последней капли» уже после того, как малыш оставил грудь, – очередная предпосылка к развитию лактостаза. Актуальные при кормлении по режиму, в системе питания по требованию сцеживания не только не нужны, но и опасны. Дополнительная стимуляция железы при гибком графике вскармливаний, когда отток молока и так достаточно частый, приведет к выработке лишних порций, с которыми ребенок уже не справится. Это может стать причиной первых симптомов лактостаза (болезненности, уплотнения тканей груди), а в дальнейшем, если баланс выработки и поглощения молока не будет восстановлен, – мастита.

Источник: depositphotos.com

Занятия спортом, стрессы и даже интенсивная домашняя работа – частые предпосылки лактостаза. Особенно опасны однообразные движения с нагрузкой на плечевой пояс (передвижение с пылесосом, вешание занавесок), провоцирующие перенапряжение тканей груди, а следовательно, и закупорку ее протоков. Врачи рекомендуют молодым мамам отказаться в период грудного вскармливания от любых занятий спортом, научиться делегировать тяжелую домашнюю работу мужу или другим домочадцам, а также не допускать переутомления.

Источник: depositphotos.com

Первое, о чем стоит позаботиться молодой маме, практикующей грудное вскармливание, – выбор специального бюстгальтера. Если белье не предназначено для этих целей или не соответствует размеру груди, пережатие отдельных участков молочной железы может привести к их неполному и неправильному опорожнению, а значит, к застойным процессам. Для предотвращения болезни специалисты советуют выбирать эластичный бюстгальтер без косточек, изготовленный из натуральных тканей.

Источник: depositphotos.com

То, что ест и пьет кормящая мать, определяет не только пользу молока для ребенка, но и здоровье ее молочной железы. Если женщина употребляет в пищу продукты с высоким содержанием тугоплавких жиров (животных жиров, маргарина), молоко становится более плотным и легче образовывает сгустки, закупоривающие грудные протоки. Диетологи рекомендуют кормящим матерям обогатить свой рацион ненасыщенными жирными кислотами (рыбой, растительными маслами), а также молочными изделиями, фруктами и овощами, исключив из него ненатуральные продукты.

На количество выделяемого грудью молока влияет не только еда, но и напитки: избыток жидкости (более 3 л в день), а также горячее питье на ужин послужат стимулирующим фактором для усиленной выработки молока в ночное время, что, при менее частых кормлениях, станет причиной застоя.

Источник: depositphotos.com

Сон на животе небезобиден: по отзывам многих молодых мам, именно эта поза является причиной застойных процессов в груди при незрелой лактации, когда железа наливается особенно сильно. Во время ночного отдыха женщина не контролирует свое тело и может допустить сильное механическое пережатие грудных протоков. Кормящим матерям рекомендуется отказаться от сна на животе хотя бы на 2-3 месяца после родов – далее лактация установится и грудь перестанет быть такой наполненной, как раньше.

Лактостаз - это патологический процесс, вследствие которого происходит полный застой или задержка молока в выводных протоках молочной железы кормящей женщины. Если своевременно не начать лечение, может начаться воспалительный процесс, который потребует операбельного вмешательства. Может стать причиной развития инфицированного мастита.

Этиология

Этиология данного патологического процесса хорошо изучена. Причины лактостаза у кормящей матери следующие:

отказ от грудного вскармливания ребёнка;
неправильное прикладывание ребёнка к груди;
редкое кормление;
ношение слишком узкого нижнего белья;
механические травмы молочной железы;
плохое прохождение молока, обоснованное анатомическими особенностями;
практически постоянный сон на животе в период кормления грудью;
переохлаждение;
частые стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, неполноценный отдых;
сдавливание некоторых участков молочных желез при кормлении.

Клиницисты отмечают, что развитие лактостаза более вероятно у тех женщин, которые имеют большой размер груди. Это обусловлено тем, что нижние отделы молочной железы провисают, и не соблюдается правильный отток молока.

Следует отметить, что в первую неделю после родов переизбыток молока это нормальное явление. Процесс активной лактации формируется через 3–4 дня после родов. Если беременность повторная, то процесс стабилизации лактации может происходить гораздо быстрее - на второй день после родов.

Симптоматика

Симптомы лактостаза хорошо выражены. Первым и наиболее верным признаком развития данного патологического процесса является ощущение дискомфорта и боли в груди, без видимой на то причины. Кроме этого, можно наблюдать такие симптомы лактостаза:

ощущение тяжести, переполненности;
локальное повышение температуры;
при пальпации можно прощупать отдельные участки уплотнения;
болезненное уплотнение всей молочной железы, покраснение;
молоко сцеживается неравномерной, скудной струей.

В более сложных клинических случаях возможно ощущение жара, повышение температуры тела до 39 градусов. Следует отметить, что если вышеописанные симптомы наблюдались продолжительное время, общее повышение температуры может указывать на начало воспалительного процесса.

Клиницисты отмечают, что на начальном этапе развития данного патологического процесса повышение температуры практически никогда не наблюдается.

Если клиническая картина не указывает на начало инфекционного процесса, устранить болезненные ощущения и локализировать патологический процесс можно, если начать правильное кормление ребёнка грудью. Однако пройти обследование у профильного медицинского специалиста все же следует.

Диагностика

Если симптоматика данного патологического процесса не исчезает в течение нескольких дней, следует незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае возможно начало воспалительного процесса, что влечёт за собой развитие инфекционного .

Прежде всего, врач проводит осмотр и выясняет анамнез, образ жизни пациентки. Принимается во внимание история болезни, картина беременности. Кроме этого, проводится дополнительная программа диагностики с использованием инструментальных и лабораторных анализов:

маммография.

На основании всех полученных результатов анализов и общего анамнеза пациентки, врач может поставить точный диагноз и расписать правильное лечение.

Следует отметить, что лактостаз у кормящей мамы может отразиться и на здоровье ребёнка, особенно если лечение будет проводиться с использованием антибиотиков.

Лечение

Медикаментозная терапия при лактостазе практически не проводится. Приём препаратов прописывается только в том случае, если начался инфекционный процесс. Лечение лактостаза не требует госпитализации.

Прежде всего следует обеспечить нормальный отток молока из молочных желез матери. Чтобы расширить протоки хорошо помогает массаж груди при лактостазе и согревание. Однако использовать спиртовые компрессы при лактостазе настоятельно не рекомендуется. Обусловлено это тем, что такие примочки только ухудшают секрецию гормона, который отвечает за выработку молока.

После сцеживания следует дать грудь малышу. Ребёнок поможет избавиться от застоя молока в труднодоступных местах молочной железы. Следует обратить внимание, что сцеживание молока нельзя начинать сразу после кормления ребёнка. Организм будет распознавать это как то, что ребёнку не хватило молока, и процесс выработки начнётся ещё сильнее.

Кроме вышеописанных мероприятий, кормящей родительнице следует сократить потребление жидкости. В сутки не должно быть больше одного литра.

Если болезненные ощущение не проходят, можно использовать специальные мази и но-шпу. Но-шпа снимет болевые ощущения, а подходящая мазь уберёт воспалительный процесс.

Что касается мази, то её должен подобрать лечащий врач. Подбор в аптеке любой мази без рекомендации врача не рекомендуется. Обусловлено это тем, что мазь может содержать вредные для здоровья малыша, компоненты.

Лечение лактостаза должно проходить только по рекомендации врача. Сцеживание молока лучше делать при помощи медицинского специалиста или посредством молокоотсоса.

Также следует понимать, что при диагностировании лактостаза проводить лечение при помощи народных средств и мазей собственного приготовления строго не рекомендуется. Это может серьёзно отразиться на здоровье малыша.

Возможные осложнения

Если лечение не будет начато своевременно, данный процесс может перейти в воспалительный. Это, в свою очередь, приводит к развитию мастита или абсцессу молочной железы.

Профилактика

В качестве профилактики лактостаза следует соблюдать такие рекомендации:

регулярное и правильное кормление ребёнка;
ношение удобного белья;
исключение физических нагрузок;
полноценный отдых и правильное питание;
употребление оптимального, для этого периода, количества жидкости;
правильное положение тела во время сна.

При первых же признаках развития недуга следует обратиться за консультацией к компетентному медицинскому специалисту.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Карбункул – это заболевание воспалительного характера, которое поражает волосяные луковицы, сальные железы, а также кожу и подкожную клетчатку. Как правило, воспалительный процесс может распространяться на глубокие слои дермы. Чаще всего гнойные образования локализуются в области шеи, но также не исключено их появление на ягодицах или лопатках.

Предменструальный синдром – комплекс болезненных ощущений, которые возникают за десять дней до начала менструации. Признаки проявления данного расстройства и их совокупность имеют индивидуальный характер. У одних представительниц женского пола могут выражаться такими симптомами, как головная боль, резкая смена настроения, депрессия или плаксивость, а у других – болезненные ощущения в молочных железах, рвота или постоянные боли внизу живота.

Лактостаз у впервые родившей женщины - довольно частое явление. Молодая мама еще не знает, как часто нужно сцеживаться, какие ощущения должны быть у нее после кормления, как справляться задержкой вывода молока самостоятельно. Застой молока опасен тем, что может привести к маститу - воспалению молочной железы, поэтому при первых его симптомах необходимо принимать срочные меры.

ЧТО ТАКОЕ ЛАКТОСТАЗ

Лактостаз – не что иное, как задержка вывода молока из молочных протоков кормящей мамы, возникающий по причине активной выработки молока и неполного опорожнения, либо из-за сужения протоков молочной железы.

Каждая молочная железа состоит из нескольких долей (15-20), которые молочными протоками соединены с соском. При закупорке одного из протоков возникает некая "пробка", препятствующая выходу молока наружу.

Лактостаз следует отличать от мастита - воспаления молочной железы, хотя симптомы у них могут быть схожи. Часто при нет болезненных ощущений и температура в норме, но вот уплотнение в груди скажет о том, что с одним из протоков не все в порядке - в нем появилась некая "пробка", не дающая выйти молоку наружу.

При мастите нет закупорки протока, однако, возникают болезненные ощущения в груди, поднимается температура, увеличиваются лимфоузлы. И если с лактостазом можно справиться в домашних условиях, то лечение мастита - часто стационарное и хирургическое. А если лактостаз не лечить, то всего через несколько дней он перейдет в мастит.

ПРИЧИНЫ ЛАКТОСТАЗА

Чаще лактостаз возникает у женщин, впервые родивших и не имеющих опыта налаживания грудного вскармливания. Неправильное прикладывание к груди, редкие кормления и частые сцеживания могут привести к закупориванию протоков. Чаще всего причинами лактостаза у кормящей становятся:

нерегулярные кормления;
неправильное прикладывание малыша к груди;
отказ от грудного вскармливания, переход на искусственное при сохранении выработки молока;
частое механическое воздействие (сцеживание);
слабая сосательная активность у малыша;
ношение тесного белья, передавливающего молочные протоки;
сон на живот;
переохлаждение груди;
индивидуальные физиологические особенности молочной железы (плоский сосок, узкие молочные протоки, чрезмерная выработка молока, провисающая нижняя часть груди);
физическая тяжелая работа;
травмы груди (например, если малыш толкается в грудь ножками);

После родов уже на 2-3 день молока начинает вырабатываться достаточно много, а ребенок съедает мало или плохо сосет, в результате чего молочная железа не опорожняется полностью. А если это первые роды, то молочные протоки достаточно узкие, так сказать "не разработанные", да и у молодой мамочки недостаточно опыта по сцеживанию.

Оставшееся молоко уплотняется, что вызывает болезненность и ощущение давления. Иногда молоко всасывается обратно, что вызывает подъем температуры. При этом дальнейшая выработка молока затрудняется.

СИМПТОМЫ ЛАКТОСТАЗА

В самом начале появления лактостаз не имеет выраженных симптомов. Лишь через некоторое время в груди возникает чувство переполнения и боли. При пальпации ощущаются уплотнения и комочки, а при сцеживании молоко вытекает неравномерно. При этом сцеживание и кормление не приносят чувства облегчения. Основными симптомами лактостаза являются:

боль при дотрагивании, кормлении и сцеживании;
при пальпации ощущаются уплотнения и комочки;
повышенная температура;
ощущение тяжести в груди даже после кормления и сцеживания;
иногда наблюдается покраснение кожи в местах уплотнения;

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЛАКТОСТАЗЕ

Главной задачей помощи при лактостазе является удаление пробки, мешающей оттоку молока. Для этого можно применить следующие методы:

Приложить теплый компресс на проблемную грудь или принять теплый душ. Естественное тепло помогает расширить протоки. В поликлиниках назначают безопасный для кормящей мамы ультразвук.
Аккуратно, не торопясь, помассировать грудь. Движения должны быть более щадящими, направленными от основания груди к соску.
Покормить ребенка. При этом обратить внимание на положение малыша при кормлении: его нижняя губа должна "смотреть в сторону" проблемному участку, а подбородок упираться в грудь.

При этом о графике кормления лучше ненадолго забыть, прикладывайте малыша как можно чаще.

Часто мамы и бабушки дают совет молодой маме почаще сцеживаться, чтобы не было лактостаза. Однако, частое сцеживание травмирует грудь, увеличивает лактацию и тем самым усугубляет ситуацию. Лучшее решение для устранения застоя молока сейчас - это ваш малыш. А сцеживаться дома необходимо не чаще 1-3 раз.

ЛЕЧЕНИЕ ЛАКТОСТАЗА

Если первая помощь при лактостазе не помогла и в течение суток малыш не расцедил больную грудь, то мамочке нужно сцеживаться самостоятельно. Но делать это нужно правильно. Ни в коем случае нельзя приступать к процедуре сразу после кормления. Дело в том, что полное опорожнение груди дает сигнал организму матери, что малышу не хватает молока и лактация еще больше усиливается.

Перед сцеживанием грудь нужно немного помассировать, движения должны быть направлены к соску, особенно в тех местах, где имеется застой. Именно с этих участков необходимо начинать сцеживание. После сцеживания можно попробовать предложить грудь малышу - он поможет избавиться от застоявшегося молока. если сцедить его не удалось. Обычно после исчезновения пробки болезненные ощущения проходят в течение 2-3 дней. Однако, если спустя это время избавиться от лактостаза в домашних условиях не удалось, необходимо обращаться к врачу.

Наряду с регулярными прикладываниями ребенка к груди также стоит уменьшить употребление жидкости, чтобы немного снизить лактацию. Пейте не больше литра жидкости в день, после исчезновения проблемы всегда можно восстановить прежнее количество.

Если от лактостаза удалось избавиться в течение нескольких дней, то это позволит избежать такое осложнение как мастит.

Застой молока, или лактостаз – одна из самых распространенных проблем, которые омрачают будни кормящих мам. Многие сталкиваются с ней в первые недели жизни ребенка, но кто-то может не подозревать об этом заболевании до ввода прикорма или еще дольше.

Наверное, есть и счастливицы, которых вовсе миновала эта напасть. Впрочем, не так уж все и страшно, если знать, что делать: как диагностировать и как лечить лактостаз.

Что такое лактостаз и чем он опасен?

Лактостаз у кормящей мамы возникает, когда в одной из долей молочной железы, которых бывает от 15 до 25, скапливается избыток молока. Это происходит, если данная доля не опорожняется достаточно хорошо в течение нескольких дней или в результате пережатия протока.

Если не провести соответствующее лактостазу лечение, он может перейти в неинфицированный мастит, а тот, в свою очередь, в инфицированный, что потребует приема антибиотиков. А это, конечно, нежелательно для любой кормящей матери, хотя многие антибиотики и совместимы с грудным вскармливанием.

Признаки лактостаза

Мы не всегда обращаем внимание на легкое безболезненное уплотнение в груди, поэтому иногда у кормящей мамы уже имеет место лактостаз, симптомы же его продолжают оставаться незамеченными.

Но затем это уплотнение становится болезненным – сначала на ощупь, а потом начинает доставлять беспокойство само по себе. Кожа снаружи может быть немного покрасневшей.

Иногда признаки заболевания выглядят по-другому: у женщины ухудшается общее самочувствие, возникает озноб, может подняться температура.

Поскольку другие симптомы простуды отсутствуют, женщина делает вывод: что-то не так с грудью. И, действительно, нащупывает там болезненный комок лактостаза.

Что делать в такой ситуации? Лечение лактостаза в домашних условиях

Прежде всего, успокоиться, так как дополнительные волнения ни к чему кормящей матери. К тому же, стресс является одной из возможных причин лактостаза. Не думайте, что у вас обязательно застой перейдет в мастит: если начать лечение, как только вы заметили симптомы заболевания, скорее всего, этого не произойдет.

Прежде всего, нужно обеспечить хороший отток молока из больной груди (не забывая, впрочем, и о здоровой). Для этого прикладывайте ребенка почаще.

Вообще кормление по требованию – лучшее подспорье мамы для успешной лактации и для профилактики лактостаза, хотя известный педиатр Комаровский считает, что ребенку вредно кушать чаще, чем раз в два часа.

Обратите внимание на то, правильно ли малыш захватывает грудь . В первую очередь, он не должен делать вам больно. Если ребенок станет жевать деснами ваш сосок, то возникнут трещины, а грудь будет опорожняться плохо, что и повлечет за собой лактостаз. (Лечение трещин обязательно, так как через них может проникнуть инфекция, и тогда вы столкнетесь уже с маститом.)

Постарайтесь приложить малыша так, чтобы он захватил как можно больше ареолы (нижняя губа должна быть вывернута наружу, а подбородок – прижат к груди). Сформируйте грудь рукой так, чтобы сосок был направлен к носу ребенка. (Подробнее о том, как это делать, смотрите в статье “Идеальная пища для вашего малыша: налаживаем грудное вскармливание”).

Постарайтесь отучить ребенка брать грудь неверно , каждый раз останавливая сосание с помощью мизинца и прикладывая заново. Уберите пустышки и бутылки, если пользуетесь ими: они мешают выработать правильный захват.

Лечение лактостаза пойдет быстрее, если кормящей маме удастся занять такую позу, при которой подбородок малыша будет направлен в сторону застоя . Если в позе “из под руки” (в случае уплотнения в подмышечной области) кормить достаточно удобно, то делать это на четвереньках может показаться непривычным.

Зато, повернув грудничка, лежащего на спине, в нужную сторону, вы сможете воздействовать на лактостаз в любой области. Лучше всего пользоваться этим приемом, когда малыш спит, но не очень крепко, и готов сосать.

Если ребенок не берет грудь мамы или продолжает сосать неэффективно, лечение лактостаза будет включать дополнительные сцеживания, от 1 до 3 в день.

Лучше всего делать эту процедуру следующим образом:

Приложите к больному месту согревающий компресс, например, полотенце, смоченное теплой водой (чтобы не мочить одежду, его можно положить в тонкий полиэтиленовый пакетик).
Аккуратно сцеживайте грудь в течение примерно 15 минут.
Если ребенок берет грудь, приложите его к ней.
Завершите все холодным компрессом. Например, подойдет обезжиренный творог, завернутый в марлю.

Не ограничивайте себя в питье. Отдыхайте больше. Пусть окружающие позаботятся, наконец, о кормящей матери и обеспечат вам с малышом постельный режим. А если ребенок уже ползает или ходит, то приглядят за маленьким непоседой, пока вы избавляетесь от лактостаза.

А что делать, если лечение не помогает?

Если при всех этих мерах симптомы нарастают в течение суток или же остаются на прежнем уровне двое суток, то здесь не обойтись без помощи врача. (Также обратитесь к маммологу, если лактостаз не особенно вас беспокоит, но уплотнение не проходит в течение недели.) Возможно, будет назначено УЗИ и антибиотики.

Если вы или кто-то из ваших близких владеет английским, вы можете узнать, подходит ли данное лекарство кормящей матери, или . На первом ресурсе сразу указывается уровень риска (0,1,2,3), поэтому вы сможете воспользоваться им, даже не зная языка, главное – ввести в поисковое окно название действующего вещества на латыни.

Вы можете скачать на мобильное устройство бесплатное приложение, которое называется LactMed.

Также иногда на лактостаз хорошо влияет лечение с помощью физиотерапии. Попросите врача направить вас на подобную процедуру. Но если два сеанса остались без результата, делать третий смысла нет.

Имейте в виду, что некоторые консультанты по грудному вскармливанию умеют хорошо сцеживать грудь, поэтому можно прибегнуть к их услугам. Специалист также покажет кормящей маме, как лучше прикладывать ребенка.

К сожалению, часто кормящей матери в ситуации лактостаза приходится выбирать, что лучше: дорогостоящий визит консультанта или лечение у врача местной женской консультации, который может посоветовать бросить грудное вскармливание на время или навсегда.

Но консультанты не имеют право назначать медикаменты, а без них иногда не обойтись. Поэтому постарайтесь найти общий язык с врачом, мягко объясните ему свою позицию. А еще лучше – найти доктора, поддерживающего грудное вскармливание.

Если лактостаз случается часто…

Попробуйте пить капсулы лецитина 3-4 раза в день, при отсутствии у малыша аллергии.
Обратите внимание на механические факторы, вызывающие сжатие или повреждение груди. Не давайте ребенку бить по ней ручками и ножками.
Отдыхайте больше и пейте достаточно жидкости.
Старайтесь не кормить все время в одной и той же позе.
Кормите по требованию, следите за правильностью прикладывания, постарайтесь исключить сосательные предметы из обихода малыша.
Наберитесь терпения: у особо чувствительных кормящих мам лактостаз случается даже потому, что грудь реагирует на смену погоды.

Будьте здоровы!