Лечение при обморожении лица медикаментозными и народными средствами. Обморозила лицо что делать

Статья о том, что такое обморожение, какими бывают степени его тяжести, способах оказания помощи в случае травмы холодом, а также ее профилактике.

Средства массовой информации вещают о глобальном потеплении, люди старшего поколения говорят, что зимы уже не те. Тем не менее, с ноября оп март врачи в травмпункте ежедневно принимают больных с обморожениями той или иной степени тяжести. Почему же возникают повреждения холодом? Как их предотвратить? Как помочь человеку, получившему обморожение?

ВНИМАНИЕ: В статье имеются реальные фото обморожений!

Виды и степени обморожения

Обморожение — это разновидность термической травмы, при которой воздействие низкой температуры повреждает клетки и ткани какой-либо части тела человека вплоть до их отмирания.

ВАЖНО: Не нужно думать, что отморозить нос, пальцы рук или ног можно только тогда, когда на улице мороз в минус 15-20 градусов. Подобную травму можно получить и в плюсовую температуру, если погода влажная и ветреная

Травма имеет следующий механизм развития – под воздействием низких температур либо при стечении неблагоприятных погодных условий мелкие кровеносные сосуды, в первую очередь, на выступающих частях тела спазмируются, кровообращение нарушается, клетки и ткани испытывают дефицит кислорода и питательных веществ, вследствие чего начинают отмирать.

ВАЖНО: Если температура воздуха на улице упала до минус 30 градусов, повреждаются клетки и ткани организма уже непосредственно холодом. Различают также «морозные ожоги», которые происходят при короткосрочном контакте человека с источником экстремально низкой температуры, например, жидким азотом или сухим льдом

Чаще всего отмораживают выступающие части тела, где априори кровообращение хуже. Это:

пальцы рук
пальцы ног

Обморожение чаще всего случается у людей, которые:

длительное время находятся на улице, при этом мало двигаются
носят тесную обувь или одежду, пережимающую кровеносные сосуды
имеют проблемы с иммунитетом вследствие острой или хронической болезни
находятся в состоянии алкогольного опьянения
страдают болезнями сердечнососудистой и эндокринной систем
определенное время недоедали, недосыпали или переутомились
курят

Больных с обморожениями лечат врачи – комбустиологи. Тактика лечения зависит от степени тяжести травмы, а их выделяют четыре.

Наиболее легким считается обморожение І степени . Такое случалось чуть ли не у каждого человека, который в морозы не запирается дома. Симптомами травмы являются побледнение или покраснение кожных покровов, их гиперемия.

Больной ощущает пощипывание, покалывание, боль. Иногда, наоборот, поврежденная часть тела немеет и теряет чувствительность. При условии лечения, а чаще без такового, уже через неделю наступает выздоровление. При этом кожа на поврежденном участке может слегка шелушится, так как отмер ее верхний слой

Если человек подвергался воздействию сильного мороза или неблагоприятных погодных условий в течение значимого периода времени, у него может возникнуть обморожение ІІ степени . Поврежденный участок становится белым из-за обескровливания, теряет чувствительность.

При согревании поврежденной части тела больной испытывает боль, его кожа жжет и чешется. Через какое-то время на обмороженной коже появляются пузыри. Обморожения этой степени тяжести нуждаются в лечении. Выздоровление происходит через 10-14 дней, рубцов, как правило, травма не оставляет

Обморожение рук второй степени.

Обморожения ІІІ степени тяжести уже характеризуются необратимыми изменениями в поврежденный тканях – их некрозом. Ткани отмирают в течение 2-3 недель, когда они полностью отторгнутся, начитается рубцевание. Травма сопровождается сильной болью

При травме холодом IV степени тяжести необратимые некротические изменения происходят не только в коже, но также в мышцах, суставах и костях. Поврежденная часть тела становится синюшно-черной, образуется отек. Кожа в зоне обморожения значительно холоднее, чем на нетронутых холодом частях тела

ВАЖНО: Если человек длительное время пребывал на морозе, у него могут одновременно наблюдается обморожения нескольких степеней тяжести. Одновременно с этим происходит переохлаждение организма, при котором температура тела человека падает до 34 градусов и ниже

ВИДЕО: Обморожение

Оказание доврачебной помощи при обморожении: правила

Как оказать неотложную помощь себе и окружающим в случае обморожения, должен знать каждый. Тактика действий зависти от нескольких факторов:

степени тяжести термического повреждения
обстоятельств происшествия
наличия или отсутствия переохлаждения организма
наличия или отсутствия сопутствующих заболевания и травм (например, кровопотери)
возраст пострадавшего

В общем, тактика действий должна быть такой: вызывают скорую помощь либо транспортируют пострадавшего в медучреждение. Даже если кажется, что степень поражения кожи минимальная, лучше, чтобы пострадавшего осмотрел врач. В это время:

Необходимо ликвидировать источник разрушения. То есть, низкую температуру. Оптимальный вариант – переместить пострадавшего в тепло. Если это невозможно, подвергающиеся воздействию холода части его тела нужно закрыть и укутать
Поспособствовать восстановлению кровотока Когда пострадавший уже находится в тепле, обмороженную часть его тела избавляют от обуви и одежды. Во-первых, это позволит оценить степень обморожения. Во-вторых, ничего не будет сдавливать кровеносные сосуды в поврежденной конечности
Если на отмороженной коже нет волдырей, ее нужно разогреть растиранием
Кожу с обморожениями 2-4 степени не растирать ни в коем случае! Также нельзя использовать грелки, батареи, теплую струю воздуха из фена. Нельзя наносить на обмороженную кожу жиры и масла. Отогревание должно быть постепенным. Можно использовать собственное дыхание, повязку из ваты и марли, лоскут натуральной ткани. Чтобы сохранить тепло, сверху на ткань накладывают слой из клеенки или прорезиненной ткани. При обморожениях второй – четвертой степени поврежденные руки или ноги фиксируют шиной
Напоить пострадавшего согревающим напитком. Это ни в коем случае не должен быть алкоголь! Подойдут горячий чай, бульон, любая теплая пища
Дать пострадавшему сосудорасширяющее лекарство. В любой автомобильной аптечке или дамской косметичке, обычно, имеется но –шпа Также хорошо помогают аспирин с анальгином (если на них нет аллергии)

ВАЖНО: Вопреки распространенному мнению, растирать обмороженную кожу снегом категорически нельзя. Есть риск еще больше травмировать ее, а также занести инфекцию.

Первая помощь при обморожении кожи

Осмотр у врача предопределяет дальнейшую тактику лечения обморожений. При травмах холодом 1-2 степени больного часто отпускают домой, при 3-4 степенях госпитализируют в обязательном порядке.

После отогревания больного с обморожениями первой степени поврежденные участки кожи растирают борным спиртом. В период лечения, на 7-10 дней, ему могут назначить электросетовые ванны, ультрафиолетовую или УВЧ – терапию в физиотерапевтическом кабинете поликлиники. Дома могут быть применены вспомогательные народные средства
Появившиеся волдыри при термической травме второй степени необходимо продезинфицировать. Коже обрабатывают этиловым (медицинским) спиртом. После врач аккуратно вскрывает волдыри, удаляет омертвевшие ткани. На отмороженные зоны накладывается повязка со спиртом. Больной носит ее около 10 дней. В это время он должен пропить антибиотики либо пройти курс инъекций с ними. После ему показаны те же физиопроцедуры, что и при обморожениях первой степени
Некротомия и некроэктомия– это хирургическая процедура, показанная больным с третьей степенью тяжести обморожениями. Примерно через неделю после получения травмы врач надсекает отмороженные участки кожи, накладывает повязку, через две недели после этого он удаляет омертвевшие ткани. Далее ждут, когда пройдут процессы рубцевания и эпителизации, способствуют им физиологическими методами
При обморожениях конечностей четвертой степени врачам нередко приходится производить ампутацию. Этот вынужденный шаг является единственным способом сохранить жизнь пострадавшего

Обморожения лечит врач — комбустиолог.

Помощь при обморожении конечностей: рук и ног

Оказывать первую помощь и лечить дома можно только легкие обморожения рук и ног. Иначе последствия могут быть непоправимыми. Необходимо сделать следующее:

Сделать согревающую ванну. Изначально температура воды в ней должна быть 20 градусов тепла. В течении 30-40 минут ее повышают до 40 градусов
Обмороженную руку или ногу нежно и аккуратно массируют, лишь слегка касаясь кожи
Если используют грелку, ее кладут возле отмороженных участков, а не непосредственно на них, и через одежду
Чтобы дольше сохранить тепло, пострадавшего укутывают одеялом
Предлагают ему выпить сладкого теплого чая
Если боль в отмороженной конечности интенсивная, можно выпить анальгин или ибупрофен. С целью расширения сосудов и обеспечения кровотока в руке или ноге дают пострадавшему эуфиллин
Как только чувствительность в конечности вернется, ее можно слегка растереть спиртом и забинтовать

Первая помощь при обморожении лица

Обмороженные лицо и щеки сначала онемевают и становятся бледными, а потом, при согревании, краснеют, отекают и начинают болеть. Тактика помощи в данном случае такая:

пострадавшему обеспечивают тепло
для того чтобы снять болевой синдром, дают ему но-шпу, анальгин или ибупрофен
в случае необходимости дают ему успокоительное или сердечное – валериану, корвалол, нитроглицерин
наносят на обмороженные участки кожи вазелин, мази бепантен или левомеколь

ВАЖНО: Пытаться улучшить кровообращение после обморожения лица, ушей или конечностей приемом крепкого кофе или алкоголя нельзя. Сосуды расширятся слишком быстро и могут лопнуть

Обморожение детей: первая помощь

Дети часто переохлаждаются или получают обморожение из-за того, что они не могут оценить, насколько тепло они одеты, а также не понимают, что с их конечностями, щечками, носиком или ушками происходит что-то не то. Даже если обмороженные конечности теряют чувствительности и онемевают, малыши часто продолжают игру, ситуация усугубляется.

Родители должны следить за соблюдением правил слойности одежды в морозный период и тем, чтобы малыши на улице двигались как можно больше. Если пальчики ребенка, носик или щечки покраснели, это не обязательно здоровый румянец, а первые признаки обморожения и весомый повод закончить прогулку.

В случае обморожения ножек, ручек или личика ребенка необходимо сделать следующее:

снять с ребенка одежду, аккуратно растереть кожу
согреть малыша в теплой ванне (на полчаса, постепенно повышая температуру воды с 20 градусов до 38 градусов)
уложить ребенка под теплое одеяло
по необходимости, смазать обмороженные участки бепантеном и наложить на них марлевую повязку
дать малышу теплый чай или молоко

ВАЖНО: Указанные меры необходимо предпринимать только в случае легких, первой степени, обморожениях у деток. Более тяжелые случаи лечатся только врачом

ВИДЕО: Первая помощь при обморожении. Неотложная помощь «Школа Доктора Комаровского»

Профилактика обморожения

Как и любую другую беду, обморожения легче не допустить, чем лечить в последствие.

Профилактические меры несложные:

Необходимо одеваться по сезону
Зимняя одежда не должна давить, нарушая кровообращение
Обувь также не должна быть тесной. В нее нужно класть стельку. Проблему потливости ног необходимо решать
На руках обязательно должны быть перчатки или варежки с натуральным утеплителем и синтетическим водоотталкивающим слоем
Перед выходом на мороз нельзя пить спиртное, так как оно нарушает процессы естественной терморегуляции организма
Никотин вызывает спазм сосудов, курить на морозе нельзя
Кольца и сережки из металла при выходе на мороз рекомендуется снять
При первых признаках обморожения пребывание на улице необходимо прервать. Согреться в теплом месте поможет чашка чая
При морозном ветре необходимо, насколько это возможно, прятать лицо

ВИДЕО: Профилактика обморожений

Обморожение кожи лица – весьма неприятное дополнение к катанию на санях, лыжах, коньках и прочим зимним радостям. Оно возникает в результате длительного контакта с холодом, и не стоит думать, что только у пьяных и бездомных.
В группе риска также находятся любители пофорсить одеждой не по сезону, увлекающиеся туризмом и горными лыжами, и просто люди, чей организм ослаблен хроническими заболеваниями, особенно сердечно-сосудистыми.
П ри длительном пребывании на холоде, организм начинает терять больше тепла, чем он способен вырабатывать. Чувство холода сменяется онемением, снижается чувствительность и притупляется боль.

Обморожение щек , носа, подбородка проявляется в виде побледнения участка кожи и понижения локальной температуры, после отогревания этот участок приобретает багрово-синий цвет и начинает болеть. Далее появляется отек, а через несколько дней пузырьки с прозрачной жидкостью. Затем кожа начинает шелушиться и восстанавливаться.
В оздействие холода подобно воздействию тепла, но ткани страдают не непосредственно от контакта с раздражающим действием, а из-за нарушения кровообращения. Капилляры и мелкие артерии резко сужаются и перестают доставлять достаточное количество крови, необходимое для нормального функционирования дермы.

О бморожение носа и щек первой степени приводит к полному восстановлению кожи уже через 5-7 дней.
В торая степень обморожения возникает в результате более длительного воздействия холода, болевой синдром при ней более сильный, выздоровление длится около двух недель, а после его наступления на коже могут остаться шрамы.
П ри третьей степени пузырьки наполняются кровянистой жидкостью, в течение двух-трех недель происходит полное отторжение пораженного участка, затем начинается процесс рубцевания.

Ч етвертая степень обморожения лица и других участков тела характеризуется отсутствием пузырей и полной потерей чувствительности. Как правило, она сопровождается многочисленными поражениями 2 и 3 степени других участков тела, особенно – конечностей. Побледневший участок имеет синюшный или мраморный оттенок, некрозу подвергаются не только мягкие ткани, но и хрящи, суставы, кости.
П ри третьей и четвертой стадии обморожения общая температура тела понижается более чем на 5 градусов, пульс замедляется, артериальное давление снижается, дыхание становится поверхностным, человек теряет сознание.

П ервая помощь при обморожении лица заключается в его отогревании. Следует зайти в теплое помещение и, если обморожение легкое, то растереть пораженные участки щек, носа, подбородка теплыми руками или кусочком мягкой шерстяной ткани, а затем наложить на них стерильную повязку.
Р астирание снегом, спиртом или маслом, как советуют некоторые люди, медицина не рекомендует, поскольку на коже появляются микротрещины, сквозь которые может попасть какая-либо инфекция.

Н ельзя использовать грелку и горячие ванны, разогревание должно быть медленным и происходить одновременно с восстановлением кровообращения, иначе возможен некроз ткани. Повязку не снимают до восстановления чувствительности или появления чувства жара.
Х орошее согревающее действие оказывают горячие напитки: чай, травяные отвары, молоко. Крепкий кофе и алкоголь вызывают резкое расширение сосудов, суженных из-за обморожения, они могут лопнуть и вызвать внутреннее кровотечение.

П ри тяжелых обморожениях кожу растирать нельзя, следует обратиться за медицинской помощью, до прибытия которой согреть пострадавшего и, при необходимости сделать искусственное дыхание.
О пределить степень обморожения непосредственно после воздействия холода иногда сложно, как правило, она становится понятной только после отогревания, иногда – через несколько дней.
Е сли пребывание на холоде не было слишком длительным, общее самочувствие удовлетворительно, температура тела – в пределах нормы, нет сильного чувства боли или жжения, то, вероятнее всего, обморожение имеет первую степень.
Л ечение при обморожении лица первой степени возможно аптечными и народными средствами. Поврежденный участок смазывают мазью с бепонтеном, гусиным или иным животным жиром.
Х орошо помогают согревающие компрессы с отваром ромашки или календулы, соком подорожника, сырого картофеля, капусты, алоэ. Такой компресс накрывают полиэтиленом и толстым слоем ваты и держат на лице 6-8 часов.

У же при второй стадии обморожения требуется хирургическое вмешательство. Образующие пузырьки необходимо вскрыть для удаления их геморрагического содержимого. Дополнительно назначаются витамины и антибиотики, вводится противостолбнячная сыворотка.
П ри наличии нагноения рекомендуется мазь, содержащая левомицетин, например, «Левомиколь». При более тяжелых поражениях организма необходимы реанимационные мероприятия, а иногда – и ампутация.

П редотвратить обморожение лица значительно легче, чем вылечить. Перед выходом на улицу наносите на лицо гусиный жир, крем с натуральными маслами или мазь «Спасатель».
С тарайтесь не употреблять спиртного, оно вызывает расширение сосудов и ускоренную потерю тепла организмом, а также притупляет чувствительность.
К урение на морозе вызывает сужение сосудов, что также ускоряет процесс охлаждения, поскольку кожа начинает испытывать недостаток тепла, поступающего с кровью.
И конечно, необходимо тепло одеваться, прикрывать лицо воротником шубы и теплым шарфом, периодически проверять, не потеряла ли чувствительность кожа лица и щек.

Обморожение лица в сильные холода январских морозов знакомо многим не понаслышке. Чаще всего холодом поражаются щеки, нос или уши. Возрастает количество пострадавших людей, обратившихся в медицинские учреждения с этой проблемой при понижении температурного показателя ниже -10°C. А повышение влажности воздуха и сильный ветер могут повредить кожные покровы лица и при более высокой температуре воздуха даже в весеннюю или осеннюю непогоду.

Почему происходит обморожение

Обморожением кожи называют повреждение кожных покровов, произошедшее под воздействием низких температур.Одновременно с этим могут появиться и симптомы общего переохлаждения организма. При постановке диагноза необходимо дифференцировать еще и так называемый холодный ожог, который возникает в случае тактильного контакта с низкотемпературными веществами, например, с жидким азотом.

Характер повреждения поверхностных тканей зависит от температурного показателя и длительности его воздействия на кожу. При действии холодного воздуха с показателем ниже -20°C происходит необратимое повреждение тканей из-за гибели клеточных структур. Однако пациенты с такими повреждениями в отделения поступают редко.

Чаще всего обращаются после воздействия температуры немногим ниже -15°C. Температурная травма в данном случае характеризуется спазмом мелких кровеносных сосудов. Такие обморожения приводят к приостановке кровоснабжения тканей, следовательно, снижается обмен питательных веществ и кислорода в них.

Особенности клиники обморожения

Проявление симптомов повреждения кожных покровов при воздействии низких температур воздуха зависит от степени обморожения:

Первая помощь при обморожении

Очень большое значение в терапии переохлаждения играет оказание первой медицинской помощи пострадавшему. От правильной техники ее проведения во многом зависит и эффективность последующего медикаментозного лечения. Каждый должен знать, что делать при обморожении.

Во многом методы оказания первой медицинской помощи при данном виде травм мягких тканей зависят от степени повреждения. Однако существует алгоритм поведения, универсальный для любого случая. Самое главное, что необходимо сделать — это согреть пострадавшего, для этого его рекомендуется поместить в отапливаемое помещение.

Согревать поврежденные участки лучше всего при помощи теплых водных компрессов, при этом постепенно увеличивая температуру. Начинать необходимо с 30°C с постепенным увеличением до 50 °C. Для получения максимального эффекта время проведения такой терапии должно длиться не менее получаса. О достижении должного эффекта можно судить по легкому покраснению лица и по покалыванию под кожей. Эти симптомы свидетельствуют о положительном эффекте предпринятых мер.

Если пузыри на коже отсутствуют, то ее рекомендуется обработать спиртом и наложить сухой согревающий компресс из ваты и марли, то есть сделать своего рода ватно-марлевую маску на лицо. Не нужно в этот период применять крем или мазь. Они значительно затруднят оказание профессиональной помощи в медицинском учреждении.

Как только была оказана первая помощь и пострадавший согрелся, его следует отправить в лечебное учреждение. Именно там врачи определят степень повреждения тканей и то, как лечить обморожение.

Медикаментозная терапия обморожения

В первую очередь при таком виде кожных повреждений надо купировать болевой симптом. Для этого применяют мягкие анальгетики, например, Анальгин или Но-шпу. При незначительных повреждениях подойдут таблетированные лекарственные препараты, а при сильной боли будут назначены инъекции.

Следующий этап терапии — это восстановление кровотока в поврежденных тканях, а в более тяжелом случае может появиться необходимость стимулировать работу сердца. Поэтому прием кардиологических препаратов в данном случае необходим. Врачи рекомендуют применить Корвалол и Нитроглицерин.

Третий этап терапии — это восстановление поврежденных тканей. При легкой и средней тяжести обморожений рекомендуют мазать лицо специальными средствами, которые помогут в восстановлении.

Чаще всего для этих целей используют Венитан, Левомеколь, Боро Плюс. Дополнительно назначается комплекс витаминотерапии.

При более глубоком поражении кожных покровов и при присоединении инфекции применяют антимикробные препараты. Вовремя оказанная помощь способна быстро справиться с последствиями обмороженных кожных покровов и восстановить их нормальную структуру.

Не всегда зимние прогулки дарят только положительные эмоции. Бывает, что длительное нахождение на морозе, особенно в ветреную погоду, приводит к обморожению лица. Сам пострадавший может даже не заметить, что получил травму, пока ему об этом не скажут родственники или друзья.

В результате долгого нахождения на холоде организм стремительно теряет тепло, которое уже не в состоянии вырабатывать в привычном ритме.

Кровеносные сосуды сужаются. В итоге слабо защищенные места (щеки, нос, подбородок) теряют чувствительность и начинают неметь.

покалывание поврежденных участков;
онемение;
жжение;
потеря чувствительности;
сначала побледнение участков кожи, затем при отогревании - багровый цвет (иногда даже с синюшным оттенком);
болезненные ощущения при нахождении в теплом помещении;
шелушение кожи.

Человек, получивший первую степень обморожения, недолгое время находился на холоде. Полное восстановление займет около 5 дней. Кожа покалывает, приобретает красноватый оттенок. Неприятные ощущение беспокоят несколько часов, а затем проходят без следа.
При второй степени обморожения пострадавший восстанавливает свое здоровье около двух недель. Оно наступает в том случае, когда симптомы обморожения 1 степени были проигнорированы или не замечены. Человек продолжил гулять на морозе. Кожа становится бледной и лишается чувствительности. Возвращение в тепло приносит сильную зудящую и колющую боль, на коже могут появиться прозрачные пузырьки.
До третьей и четвертой степени обморожения лучше никогда не доводить. Она по симптоматике сходна со 2 степенью, но последствия более тяжелые. При таком обморожении начинают гибнуть клетки мягких тканей. Может произойти некроз костей.
Возвращение в теплое помещение приносит сильную зудящую боль пораженных участков, кожа становится синюшного оттенка, опухает. Пузырьки появляются только на следующий день, но жидкость внутри кровянистая. Интенсивные боли доставляют еще больший дискомфорт.

Первые и вторые степени обморожения с легкостью поддаются лечению в домашних условиях и не несут тяжелых последствий для нашего здоровья. Но если симптомы указывают на 3-ю или даже 4-ю степень, то не стоит медлить ни секунды, а сразу вызывать скорую помощь для немедленной госпитализации.

Нельзя растирать лицо снегом, как учили нас в детстве. Это еще больше травмирует пораженную кожу.
Придя с прогулки, не следует умываться горячей водой, прикладывать горячие предметы к щекам.
Обмороженное лицо категорически запрещено растирать, массировать.
В попытке согреться с помощью алкоголя, вы нанесете еще больший вред своему здоровью.
Главное условие успешного лечения обморожения лица - нахождение в теплом помещении.
При сильных болях можно облегчить своё состояние приёмом обезболивающих препаратов (Анальгин, Брал, Диклофенак и т.д.).
Пораженные участки кожи следует растирать легкими движениями спиртовой настойкой или сделать уксусный компресс (1 ст ложка уксуса на 1 литр воды).
Очень эффективен при обморожении лица компресс из отвара ромашки или календулы, которое следует держать на лице как минимум 4 часа.
При появлении гнойного содержимого нанести мазь Левомеколь, Венитан, Бепантен.
Одну чайную ложку борной кислоты добавить в стакан кипятка. Промокнуть марлевую салфетку в этот раствор и держать на коже около 40 минут, а затем нанести любой жирный крем.
Свиное сало и гусиный жир восстановит пострадавшую от обморожения кожу.
Обильное горячее питье пойдет пострадавшему только на пользу.

Все эти мероприятия проводятся при легкой степени обморожения лица. От более серьезных последствий избавит только врач. Поэтому не следует заниматься самолечением и упускать драгоценное время.

Внимание!

Впервые получив лёгкое обморожение лица и, испытав на себе его неприятные последствия, мало кто решится опять оставить лицо незащищенным в морозные дни.

Лучшими друзьями становятся тёплые шарфы, высокие воротники и питательный крем, нанесенный перед выходом на улицу. Чтобы прогулка дарила только положительные эмоции, надо всегда заранее заботиться о своем здоровье.

Будьте здоровыми и счастливыми! Берегите свое тело и свою жизнь!

В морозную погоду нужно помнить о защите тела от холода. Руки и ноги согревают варежки и теплая обувь. Что касается лица - его защищают с помощью меховых капюшонов и шарфа. Если этого не делать - возникает риск обморожения. Такое состояние характеризуется изменением цвета кожи и чувствительности, снижением локальной температуры. Далее возникают отек и пузыри с прозрачным содержимым. После оказаной медицинской помощи кожа постепенно восстанавливается. Лечение обморожений на лице - это трудоемкий и длительный процесс, который легче предупредить, чем бороться с его последствиями.

Причины обморожения лица

Обморожение лица встречается намного чаще, чем аналогичное повреждение других частей тела. Какие причины отморожения:

низкие температуры вызывают стойкий спазм сосудов;
замедляется скорость тока крови, увеличивается вязкость (густота) крови;
форменные элементы крови начинают закупоривать мелкие сосуды, образовывая микротромбы;
локальные нарушения кровообращения провоцируют нарушения работы вегетативной нервной системы, которая регулирует работу всех внутренних органов.

Развиваются воспалительные изменения в отдаленных от места отморожения органах. Это дыхательная система, кости, периферические нервы, желудочно-кишечный тракт.

Важно! При температуре тела ниже двадцати пяти градусов по Цельсию нарушается работа продолговатого мозга. Именно там находятся дыхательный и сердечно-сосудистый центры

Развитию обморожения способствуют сильный ветер, влажная одежда, усталость и недоедание, ранее перенесенные холодовые травмы, гормональные сбои и нарушение кровообращения. Прежде всего, страдают нос, щеки, уши, пальцы рук и ног.

Как проявляется обморожение лица

Проявление обморожения лица зависит от степени поражения кожи, длительности пребывания на холодном воздухе и от температуры окружающей среды. Начальные симптомы - ощущение жжения, боли, потеря чувствительности кожи носа, губ и щек.

На лице начинает меняться цвет кожи. Он постепенно бледнеет. Это первые признаки обморожения. Если человека согреть, белый цвет кожи лица стает ярко-красным либо синюшным, что можно увидеть на фото. Наблюдаются нарушения чувствительности:

анестезия (потеря чувствительности);
гиперестезия (повышенная чувствительность);
парестезии (ощущения ползанья мурашек, покалывание).

Совет врача! Если после прогулки на улице щеки ребенка покрылись красными пятнами, следует заподозрить переохлаждение. Обморожения лица у ребенка лечат с помощью мазей и кремов

С повышением температуры тела появляется и постепенно нарастает отек участков кожи, которую отморозили. Местные признаки, по которым судят об отмирании тканей, появляются на протяжении от трех до десяти суток. Для детей переохлаждение опаснее, так как их компенсаторные механизмы развиты недостаточно хорошо.

Степень тяжести повреждения

По глубине поражения тканей существует четыре степени обморожения:

Степень обморожения	Клинические проявления
Первая (легкая)	Все начинается с ощущения покалывания и онемения, потери эластичности кожи. После согревания кожные покровы принимают красный или синюшный оттенок. Возникает зуд, боль, парестезия, отек. Все эти явления ликвидируются самостоятельно на протяжении недели
Вторая (средней тяжести)	Начальные симптомы обморожения 2-й степени аналогичны первой стадии. После согревания образуются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью, которые сливаются между собой. Его дно образует резко болезненную раневую поверхность розового цвета
Третья (тяжелая)	Наблюдается бледность кожи, онемение, потеря болевой и тактильной чувствительности. После согревания на коже образуются пузыри с геморрагическим (кровянистым) содержимым, которые через пять-шесть дней начинают нагнаиваться. Некротизируется кожа и подкожно-жировая клетчатка. Такое состояние нужно лечить в хирургии
Четвертая (крайне тяжелая)	Участки кожи циатонические (от темно-красного до синющного), что образуют некротический струп. Некротические изменения захватывают сухожильные и костные структуры. Определяется зона тотального некроза и необратимых дегенеративных изменений

Легкое обморожение спустя пару дней обычно проходит без последствий. При второй степени и выше необходимо обратиться за медицинской помощью.

Как помочь при обморожении

Если имеется состояние, связанное с переохлаждением, нужно четко знать алгоритм действий, которые принесут максимальную пользу для пострадавшего. Что делать при обморожении лица:

Обеспечить рациональное восстановление нормальной температуры тела. Для этого используют теплые ванны, легкий массаж от центра к периферии, накладывание теплоизолирующих повязок.
Ликвидировать спазм сосудов. Для этого внутриартериально вводят медикаментозные препараты, которые расширяют стенку сосуда. Например, раствор Новокаина, Эуфиллин, анальгетики.

Обморожения первой и второй степени лечат в амбулаторных условиях. Они не требуют хирургического вмешательства и лечатся консервативно. Раны ежедневно перевязывают. Для этого советуют применять масляные бальзамы, водорастворимые мази. Лечение проводится за общепринятыми правилами.

Лечение обморожения лица третьей и четвертой степени - сложная задача, решение которой невозможно без оперативного вмешательства.

Когда следует обратиться к врачу

Если оказанная первая помощь при обморожении не дала результата и пострадавшему стает хуже - это тревожные признаки. Они указывают на необходимость обращения к врачу. В стационаре определяется степень обморожения и дальнейшая тактика терапии. При повреждениях третьей-четвертой степени, проводится инфузионная терапия. Она поможет, как избавиться от проявлений интоксикации, так и повлиять на другие органы и системы. Лечение заключается в приеме таких групп препаратов:

улучшающие реологические свойства крови - Реополиглюкин;
дезинтоксикационные - Гемодез, Полидез;
компоненты крови -нативная плазма, эритроцитарная масса;
препараты для парентерального питания;
иммунологические средства;
спазмолитики - Дротаверин, Галидор;
антикоагулянты - Факсипарин;
антибиотики широкого спектра действия;
витамины группы В и С.

Для восстановления кожного покрова используют мазь или крем от обморожения, которые обладают регенеративными свойствами. Например, «Депантол», «Камистад». Средства наносят тонким слоем на повреждённые участки.

При наличии нагноения пузырей проводят их высечение, обработку раны антисептиками и накладывание асептической повязки. Если воспаляются лимфатические узлы и сосуды - ищут очаг инфекции и ликвидируют его. При наличии абсцесса - его вскрывают, дренируют и ушивают.

Помогают ли народные средства при обморожении лица

Некоторые люди придерживаются лечения в домашних условиях.

В первую очередь, нужно напоить пострадавшего горячим чаем или молоком. Запрещено принимать алкогольные напитки или крепкий кофе, так как это приведет к быстрому расширению сосудов и их разрыву.

Можно использовать легкий самомассаж лица с применением детского крема или «Бепантена». Помогают согревающие компрессы с отваром ромашки и календулы, которые можно сделать самостоятельно. Столовую ложку сухих цветков замачивают в стакане горячей воды и настаивают на протяжении получаса. Далее марлевую повязку смачивают в отваре, отжимают и накладывают на пораженные участки головы. Подобного эффекта можно добиться, используя цвет акации.

Народные средства не смогут заменить традиционные методы терапии. Для избавления от обморожения эти методы используют в комплексе с основным лечением. Применение народных методов не обеспечит желаемый терапевтический эффект.

Способы профилактики обморожения

Бороться с переохлаждением и его последствиями трудно. Намного легче предупредить обморожения. Используют такие методы:

перед выходом на улицу лицо увлажняют кремами, маслами или мазями («Спасатель»);
не советуют употреблять спиртные напитки. Расширяются сосуды, и повышается теплоотдача, снижается тактильная и температурная чувствительность. Организм быстрее начинает обмораживаться;
не следует курить в морозную погоду. Сосуды сужаются, спазмируются, нарушается приток крови к коже, она замерзает;
и главное правило - всегда одевайтесь по погоде. Нужно прикрывать лицо капюшоном либо теплым шарфом, не пренебрегать головным убором и не допускать переохлаждения шеи.

Если потерпевшему оказана первая помощь, и он будет придерживаться рекомендаций лечащего врача - выздоровление пройдет быстрее. Если же обморожение было третьей и четвертой степени, компенсаторные механизмы могут не сработать. Кожа самостоятельно не восстановится. В таком случае, на помощь приходит пластическая хирургия и косметология.