Тахикардия на ранних сроках беременности: причины и лечение. Учащенное сердцебиение при беременности: что делать? Повышенное сердцебиение беременности ранних сроках

При беременности организм получает усиленную нагрузку. Она ложится и на сердечно-сосудистую систему. Ведь изменения баланса гормонов влияют на ее функции всегда, а не только в «интересном» положении. Но в каждом ли случае учащенное сердцебиение при беременности на раннем сроке имеет здоровый и естественный характер? К сожалению, нет.

В норме ускорение ритма сердца происходит на фоне повышения адреналина, активизации обменных процессов. Ведь теперь организм беременной работает за двоих. Но физиологические причины ускорившегося пульса не вызывают ярко выраженных симптомов, резкого ухудшения самочувствия. И для возникновения тахикардии нужны дополнительные условия: , волнение. В данном случае и ее приступы не беспокоят слишком часто.

Но увеличение количества сердечных сокращений за определенное время может свидетельствовать о серьезном заболевании или срочной необходимости кардинально пересмотреть образ жизни:

анемии;
непереносимости принимаемых лекарств и ;
гиперфункции щитовидной железы;
бронхиальной астме;
воспалении легких, иных проблемах с дыхательной системой;
внематочном расположении плодного яйца;
сильном , требующем врачебной помощи;
патологии сердца и сосудов;
резком ;
наличии в организме инфекционного агента, сепсиса;
тяжелом последствии или приема алкоголя.

Особенности тахикардии, как симптома болезни

В оценке такого серьезного проявления, как тахикардия на ранних сроках беременности, важно принимать во внимание следующие критерии:

Критерии
Длительность приступа	Если он долгий, не прекращается в состоянии покоя и расслабления, это повод встревожиться и отправиться к врачу. То же касается и частоты приступов.
Интенсивность	Когда пульс учащается незначительно, это можно списать на беременность. Количество ударов в минуту, превышающее сотню, требует внимательного рассмотрения, так как скорее всего вызывается патологическим состоянием.
Сопутствующие признаки

Очень часто таковым являются проблемы с сердцем, врожденные или приобретенные, но не выявленные прежде. Обратить внимание следует на:

сильную слабость, ;
сонливость и .

Их присутствие красноречиво настаивает на обследовании. Подобное бывает при синусовой тахикардии, когда она вызвана не беременностью, а патологиями соответствующих отделов сердца или приемом лекарств.

Случается, что приступ, при котором пульс составляет 140 — 220 ударов за 60 секунд, сопровождается:

онемением каких-либо частей тела;
головокружением, гулом в ушах, ;
и вызванной этим слабостью;
сжимающей болью в области сердца;
обильным потом;
расстройствами пищеварения.

А после него появляется неодолимая тяга помочиться, и жидкости выделяется очень много. Так проявляется пароксизмальная тахикардия, которую нельзя считать только следствием увеличившейся из-за беременности нагрузки на организм. Это либо серьезная проблема с сердцем, либо интоксикация.

Участившийся ритм сокращений, имеющий перечисленные признаки, может оказаться опасным не только для плода, который в связи с этим не дополучит необходимое питание, но и будущей матери. Если в нем виновна болезнь, важно сделать все, чтобы она не помешала вынашиванию. А для этого недостаточно обычного для беременной правильного питания, режима и покоя.

Как помочь себе при тахикардии

Если частота сердечных сокращений увеличилась умеренно, это все равно доставляет дискомфорт и тревогу. Необходимо принять меры, чтобы избавиться от приступа:

для собственного успокоения медленно и глубоко подышать;
ополоснуть лицо прохладной водой;
принять расслабленное положение, то есть удобно сесть или лечь, постараться сбросить напряжение.

После восстановления ритма сердца вставать нужно медленно, без резких движений.

Что посоветует врач при учащенном сердцебиении беременной

Лечение тахикардии при беременности зависит от виновника этого симптома. Если она вызвана гормональными изменениями, известно, что у будущей матери точно отсутствуют заболевания, достаточно будет:

правильного режима существования, то есть полноценного сна, питания с преобладанием фруктов и овощей, избегания психологических перегрузок;
приема безопасных для будущей мамочки успокоительных препаратов, например, «Валерианы», «Пустырника»;
использования в исключительных случаях по назначению врача препаратов «Верапамил», «Ритмилен»;
питья отваров мелиссы, душицы, кориандра;
приема препаратов магния, других показанных при беременности витаминов и минеральных веществ;
контроля за весом, так как полным женщинам приходится подвергать сердце более сильной нагрузке, чем худышкам;
избегания табачного дыма, .

Если учащенное сердцебиение вызвано заболеванием, усилия медиков и пациентки направляются на его терапию:

при кардиологических проблемах принимают бета-блокаторы («Корвитол», «Метопролол», «Пропранолол»), антиаритмические средства («Конкор»), уже упомянутые седативные, а также блокаторы кальциевых каналов («Верапамил»);
при гиперфункции щитовидки нужны снижающие ее активность «Тиамазол», «Метизол»;
инфекции лечат допустимыми при беременности антибиотиками («Амоксициллином», «Амоксиклавом», другими пенициллиновыми);
при астме, если она впервые выявлена, назначают ингаляции с «Будесонидом» или «Пульмикортом».

Если обнаружена тахикардия, симптомы и лечение при беременности должны быть оценены специалистом. Некоторые из противостоящих ей препаратов на раннем этапе применять нежелательно, поэтому они предназначены для крайнего случая.

Опасна ли тахикардия при беременности

Если учащенное сердцебиение возникает как результат присутствия в организме плода, угрозы она не несет. Таким способом женское тело откликается на необходимость обеспечивать развитие будущему ребенку. Ведь чем активнее работает сердце, тем интенсивнее кровообращение, следовательно, больше питательных веществ получит эмбрион.

Но если сердце «трепещет» потому, что к этому его вынуждает болезнь, для беременности возникает угроза. Опасность может состоять в приблизившейся вероятности выкидыша, ухудшении здоровья матери.

Поэтому причину учащенного сердцебиения нужно выявлять как можно раньше. Тогда осложненную заболеванием беременность удастся сохранить с помощью точных назначений врача, подготовиться к возможным родовым рискам, минимизировать опасность для жизни матери и здоровья малыша.

В большинстве случаев тахикардия на фоне ожидания младенца не таит ничего страшного. Но все же лучше перестраховаться и выслушать эту информацию от доктора.

Чем опасна во время вынашивания ребенка?

Во время гестации увеличивается объем крови, нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает. Допускается незначительное физиологическое отклонение показателей от нормы. Опасность представляет состояние, появившееся вследствие болезней.

Если говорить о том, чем опасна тахикардия при беременности на поздних сроках, то следует отметить, что она провоцирует увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) у плода. Это нарушает его нормальное развитие, грозит преждевременными родами или выкидышем.

В период вынашивания женщине необходимо регулярно посещать гинеколога для контроля своего состояния, поскольку на начальных стадиях не ощущается. Соблюдение рекомендаций специалиста спасет беременность и сохранит здоровье матери.

Причины

Почему возникает при беременности тахикардия, точно пока не установлено. Вероятность ее развития зависит от состояния здоровья женщины, ее образа жизни, окружающей обстановки.

Основным провокатором учащения сердечного ритма считается повышение гормонов адреналина и норадреналина. Помимо физиологических гормональных скачков, происходящих в организме беременной, выделяют такие причины тахикардии:

бронхиальная астма;
привычки, вредные для здоровья;
аллергия на аптечные комплексы витаминов и другие медикаменты;
повышенный уровень ТТГ при некоторых недугах щитовидной железы;
железодефицитная анемия;
обезвоживание в результате токсикоза с рвотой или несоблюдения питьевого режима;
тревожность;
воспалительные процессы в организме;
подъем температуры;
травмы;
передозировка лекарств;
значительные кровопотери вследствие таких причин: отслойка плаценты, травма, внематочная беременность;
лишний вес;
патологии сердечно-сосудистой системы.

Особую обеспокоенность вызывает тахикардия при беременности в сопровождении диспепсических расстройств, обморочных состояний, онемения конечностей, болезненности в грудине, повышенной раздражительности, сонливости, головокружений. Внезапное учащение сердцебиения в покое также является показанием к дополнительным обследованиям у кардиолога.

За 40 недель гестации организм женщины терпит значительные метаморфозы. В зависимости от срока, причины тахикардии при беременности меняются. Важно уметь замечать отклонения от нормы в состоянии и знать, как себе помочь.

Тахикардия на ЭКГ

На ранних сроках

Тахикардия при беременности на ранних сроках развивается достаточно редко. Обычно ее провоцируют повышенные физические нагрузки, тревожность, алкоголь или курение. Такие приступы носят эпизодический характер и в покое проходят.

Постоянная тахикардия в 1-м триместре свидетельствует о наличии каких-либо проблем со здоровьем. Поводом для неотложной медицинской консультации являются боли в течение приступов, сильное ухудшение состояния, тошнота, головокружение, перебои в работе сердца.

Для облегчения самочувствия при легком учащении сердцебиения следует принять удобное положение, сесть или прилечь, расслабиться, выпить чашку травяного чая. Хорошо помогает дыхательная гимнастика. Беременной женщине рекомендуется не курить и избегать алкоголя, включая содержащие спирт лекарственные препараты. Это убережет не только от тахикардии, но и нарушений развития ребенка.

На последних месяцах

В процессе развития беременности растущая матка все больше давит на органы брюшной полости, подпирает диафрагму, сдвигает сердце, пережимает кровеносные сосуды, объем крови эмбриона увеличивается. В совокупности эти факторы повышают нагрузку на сердце и сосуды матери.

По этим причинам тахикардия при беременности на поздних сроках - обычное явление. В норме ЧСС увеличивается после даже незначительных физических нагрузок, при волнении, не сопровождается другими симптомами и проходит в покое.

Вероятно развитие у женщины метеозависимости, особенно если до вынашивания была склонность к . Часто тахикардия при беременности возникает после еды. Чтобы избежать этого, питаться необходимо маленькими порциями 5–6 раз в день. Опасность представляет ЧСС свыше 100 ударов в минуту при спокойном состоянии. Ситуация требует обязательной терапии, назначенной лечащим доктором.

Учащение сердечного ритма как признак беременности

Считать тахикардию признаком беременности на ранних сроках было бы неверно. В первом триместре это симптом патологии или последствия образа жизни, а не физиологическая закономерность. Иногда женщина ощущает пульсацию в животе, учащение сердцебиения и предполагает зачатие. Но с равным успехом это может быть проявлением миомы или других опухолей, вздутия живота, предменструального синдрома.

Более достоверный метод определения беременности в домашних условиях - тест на уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в моче. После закрепления эмбриона на стенке матке количество гормона начинает расти. Его и обнаруживает нанесенный на тест-полоску индикатор.

Другие предполагаемые предвестники беременности могут оказаться симптомами болезни. Набухание груди, отсутствие менструации в течение месяца, ощущение пульсации в животе - это серьезный повод для консультации гинеколога.

Что делать при ускоренном сердцебиении в домашних условиях?

Приступ учащенного сердцебиения может настигнуть внезапно, когда женщина находится дома одна и нужно самостоятельно оказать себе помощь. Что делать при тахикардии во время беременности? Врачи рекомендуют следующие приемы:

Обеспечить себе доступ свежего воздуха - выйти на улицу, сесть у открытого окна.
Сделать несколько медленных глубоких вдохов-выдохов.
Из лекарств можно принять валерьянку.
Использовать воздействие холодом на лицо - умывание, компресс. Можно на несколько секунд обмакнуться в ледяную воду.

Восстановить душевное равновесие поможет чашка чая, вязание, чтение. Общеукрепляющий эффект имеет специальная гимнастика для беременных. Следует обратить внимание, что на каждый триместр рекомендуется свой комплекс упражнений.

Требуется ли лечение и какое оно должно быть?

Эпизодические учащения сердцебиения во время беременности не несут угрозы здоровью. Достаточно полноценного отдыха, чтобы улучшить самочувствие. Контроля со стороны медиков и коррекции требует ЧСС, которая беспричинно повышается. Лечение тахикардии у беременных проводится с учетом срока гестации и состояния пациентки.

На первом и втором триместре учащение ритма сердца чаще всего вызывает нестабильный гормональный фон. Лечение заключается в применении седативных лекарств растительного происхождения и препаратов, укрепляющих иммунную и сердечно-сосудистую систему. На третьем триместре в дополнение к успокоительным, используют комплексы микроэлементов и витаминов.

Медикаменты от тахикардии сердца при беременности назначает лечащий врач. Применяют такие группы препаратов:

Седативные средства. Предпочтение отдается лекарствам на растительной основе: Магний В6, Валериана в таблетках и настойкой, Магнерот, Боярышник, Ново-Пассит. Показанием для их применения является тахикардия при беременности.
- например, . Эти препараты способствуют нормализации частоты сердцебиения.

Лечение и видов тахикардии при беременности необходимо проводить в стационаре. Если приступ случился дома, будущей матери следует принять Валидол, выйти на свежий воздух. В больнице медики продолжают терапию аритмическими препаратами в форме таблеток и внутривенных инъекций.

Обзор отзывов беременных о проблеме

Многие женщины сталкивались с проблемой учащенного сердцебиения в период вынашивания ребенка. Довольно часто приступы настигают по ночам. Также отмечалась зависимость частоты сердцебиения от магнитных бурь. По отзывам тахикардия при беременности хорошо поддается лечению такими средствами:

Валериана;
Магний В6;
отвары мелиссы, пустырника;
дыхательные упражнения;
свежий воздух.

Боярышник, по мнению женщин, малоэффективен. У многих во время его приема ощущались побочные действия в виде упадка сил, сонливости. Также опытные мамы рекомендуют не ожидать мгновенного эффекта от лекарств, поскольку большинство из них имеют накопительное свойство.

Некоторые женщины отмечали у себя возникновение «синдрома белого халата». Приступы тахикардии у них вызывало посещение поликлиники, вне ее стен самочувствие приходило в норму.

Полезное видео

Полезную информацию о тахикардии при беременности узнайте в этом видеоролике:

Выводы

При беременности тахикардия - частое явление.
Риск ее развития повышается с увеличением срока.
Для профилактики будущим мамам рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, вовремя питаться, контролировать набор веса, принимать по назначению врача витаминные комплексы и стараться меньше тревожиться.

В норме тоны сердца ритмичные, четкие, с частотой в пределах 60-90 ударов в минуту. При физической нагрузке частота сердечных сокращений (ЧСС) заметно возрастает. А как должно быть во время беременности? С увеличением срока гестации работа сердца становится более напряженной, и частота сокращений может возрастать. Когда тахикардия при беременности не должна вызывать беспокойства, а когда она является признаком серьезных заболеваний?

В большинстве случаев женщины самостоятельно начинают обращать внимание на частое сердцебиение. К этому могут добавляться такие симптомы как слабость, головокружение и даже потеря сознания. Эпизоды тахикардии могут быть связаны с физической нагрузкой (например, при подъеме на пятый этаж), стрессом, а могут возникать внезапно в состоянии покоя (пароксизмы). Также ЧСС иногда постоянно высокая. За каждым случаем может скрываться множество заболеваний, разобраться в которых может только специалист.

Классификация

Тахикардия констатируется в том случае, если частота сердечных сокращений достигает 90 и более в минуту. Она может быть постоянной и преходящей (параксизмальной). В последнем случае пароксизмы могут длиться как минуту-две, так и несколько суток. Тахикардия - это не отдельное заболевание, а симптом, который характерен для многих недугов. Механизм возникновения тахикардии во всех случаях похожий.

Для того чтобы сердечная мышца начала сокращаться, необходим импульс. В норме он генерируется в области предсердий с частотой от 60 до 90 в минуту. При тахикардии нарушается именно этот процесс - образования нервного импульса. В зависимости от того, откуда поступают сигналы для сокращения сердца, и выделяют виды тахикардии.

Синусовая . В норме импульсы генерируются из синусового узла, расположенного в левом желудочке. Это отчетливо видно при записи ЭКГ, синусовый ритм - первая ее характеристика. Если количество импульсов из этого места увеличивается, сердце чаще сокращается и возникает тахикардия. Это абсолютная норма для многих состояний, например, при физической нагрузке, подъеме тяжестей, испуге. Если частота импульсов из синусового узла превышает 90, принято говорить о синусовой тахикардии. Причины для этого в большинстве случаев несердечные.
Пароксизмальная предсердная . При этом импульс генерируется в какой-то части предсердия, но не в синусовом узле. Имеет благоприятное течение.
Пароксизмальная желудочковая . Возникает при локализации очага возбуждения в желудочках. Имеет более неблагоприятное течение и выраженную клиническую картину по сравнению с остальными. Часто ассоциируется с серьезными пороками сердца или заболеваниями сердечной мышцы.
Пароксизмальная из АВ-соединения . Генерирующий импульс возникает в области нахождения АВ-узла - на границы предсердий и желудочков.

Все виды тахикардий можно дифференцировать по ЭКГ. Клиническая картина у них приблизительно одинаковая.

Почему возникает

Предсердная тахикардия сердца во время беременности чаще всего обусловлена какими-то функциональными нарушениями. Например, при избыточной выработке гормонов щитовидной железы, переутомлении и недосыпании. Желудочковые же в большинстве случаев возникают на фоне серьезных деструктивных изменений миокарда - миокардите, постинфарктных осложнениях, пороках сердца. Можно выделить следующие основные причины повышенного сердцебиения при беременности.

Хронические заболевания . В первую очередь это сердечно-сосудистая патология - миокардиты, сердечная недостаточность, состояние после операций на сердце, сердечные пороки. Помимо этого, патология дыхательной системы (бронхиальная астма, пневмосклероз легких, эмфизема) при повышенной нагрузке во время беременности может провоцировать тахикардию.
Эндокринные заболевания . Чаще всего нарушение ритма связано с проблемами в работе щитовидной железы. При гипотиреозе возникает уменьшение, при гипертиреозе - увеличение ЧСС. Причем такие симптомы могут давать отдельные узлы, злокачественные новообразования или функциональные нарушения при аутоиммунном тиреоидите.
Инфекционные заболевания . Синусовая тахикардия при беременности в этом случае возникает за счет интоксикации, высокой температуры (подъем на 1°С влечет повышение ЧСС на 10-15 единиц), обезвоживания. Если задействованы легкие и бронхи, тахикардия возникает компенсаторно в ответ на временный недостаток кислорода.
Анемия . Более половины беременных женщин во время вынашивания проходят через сниженный гемоглобин. В условиях анемии ткани получают меньше кислорода, для компенсации гипоксии возникает тахикардия и учащенное дыхание.
Кровотечение . Отслойка плаценты или другое кровотечение приводят к увеличению ЧСС, цифры которого напрямую отражают степень кровопотери.
Токсикоз . При умеренной и выраженной рвоте у беременной на фоне обезвоживания и изменения обмена веществ также возникает синусовая тахикардия. При наличии каких-то пороков сердца или предрасположенности к сердечным заболеваниями могут констатироваться другие виды.
Высокое давление . Артериальная гипертензия или гестоз характеризуются параллельным ростом ЧСС по мере увеличения АД. При нормализации показателей давления пульс также падает.
Избыточная масса тела . Беременные, которые изначально имеют лишний вес, более подвержены возникновению эпизодов тахикардий на фоне повышенной нагрузки на сердце при вынашивании.
Курение . У постоянных курильщиц уменьшен объем легких. Помимо этого, организм находится в условиях хронической гипоксии. Для того, чтобы компенсировать эти состояния, повышается частота сердечных сокращений.
Прием лекарств . Многие препараты влияют на ЧСС. Например, на «Гинипрал» в таблетках или уколах возникает серьезное увеличение пульса, для предупреждения этого одновременно с ним назначается прием лекарств, уменьшающих ЧСС (например, «Верапамил»).
Стрессы . Эмоционально лабильные женщины чаще будут отмечать тахикардию по причине большей восприимчивости их вегетативной нервной системы. В ответ на стресс (негативный или положительный) увеличивается выработка адреналина, который напрямую увеличивает частоту сердечных сокращений.

По мере увеличения срока беременности возрастает нагрузка на организм женщины. Растущая матка уменьшает пространство для легких и провоцирует одышку. Также она оказывает давление на сердце через диафрагму, в результате чего оно изменяет свое положение. Увеличивается объем циркулирующей крови и потребность в кислороде. В совокупности это приводит к учащению сердечного ритма у женщины по сравнению с ее изначальными показателями.

Какие жалобы

При постоянной форме тахикардии беременная может не отмечать изменения своего самочувствия. При пароксизмах она констатирует «внезапное частое биение сердца», а если к тахикардии присоединяется экстрасистолия (другой вид нарушения ритма), ощущения описывают как «замирание в сердце, клокотание». Параллельно или отдельно могут беспокоить следующие симптомы тахикардии в период беременности на ранних и поздних сроках:

снижение давления;
пульс иногда выше 140-160 ударов в минуту;
головокружение и потемнение в глазах;
головная боль;
слабость, вялость - постоянно или в момент пароксизма;
тошнота и даже позывы на рвоту;
дрожь по всему телу;
повышенная потливость ладоней рук;
ощущение тревоги;
боли в области сердца;
онеменение рук, ног;
может фиксироваться повышенное давление;
увеличивается диурез.

Для каждого отдельного состояния в дополнении к основным симптомам могут возникать другие, например, температура - при инфекции, обезвоживание - при отравлении.

Диагностика состояния

Для выяснения причины тахикардии необходим осмотр врача-терапевта и часто узкого специалиста (кардиолога, эндокринолога, инфекциониста). Для подтверждения тахикардии и определения ее вида выполняется следующее.

Запись ЭКГ . Обычная кардиограмма даст исчерпывающую информацию при постоянной форме тахикардии. Сделать ее быстро и легко, она позволяет исключить серьезные заболевания (например, ишемию и инфаркт).
ХМ . Холтеровское мониторирование - круглосуточная запись ЭКГ. Для этого беременной устанавливается специальный прибор для регистрации данных. Анализ их позволяет выявить эпизоды даже краткосрочных тахикардий, а также аритмий.

Помимо этого, для диагностики могут использоваться следующие исследования.

ЭХО-КГ (УЗИ сердца) . Помогает выявить пороки, нарушение сократительной функции сердечной мышцы, скорость кровотоков.
Анализ на гормоны . Чаще всего необходимо исследование функции щитовидной железы с определением Т3, Т4, ТТГ. Полезно Выполнить УЗИ органа.
Общие анализы . Помогают исключить инфекционную патологию, анемию.

Истинную причину тахикардии у беременной женщины может установить только специалист после детального обследования. Главное, вовремя заметить проблему и обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.

Чем опасна тахикардия при беременности

Всех, кто когда-либо столкнулся с подобными пароксизмами или имеет постоянную высокую ЧСС, беспокоит вопрос, чем может быть опасна тахикардия при беременности для женщины и плода. Нарушение ритма, особенно эпизодическое, может приводить к следующему:

риск тромбоэмболических осложнений - при вынашивании и в родах;
риск возникновения нарушений - плацентарная недостаточность, гипоксия, замедление роста плода.

Для контроля за внутриутробным состоянием малыша на протяжении всей беременности (с 22-26 недель) регулярно записывается КТГ. По полученному графику, который регистрирует сокращения сердца плода, можно судить о том, насколько компенсировано состояние.

Сердечная мышца при частых сокращениях быстрее изнашивается. Это повышает вероятность миокардиопатий и дистрофий. Но это не касается временных форм тахикардий, которые возникают, например, на фоне болезни или после физической нагрузки.

Что делать и когда лечить

При подозрении на приступы тахикардии во время беременности следует обратиться к лечащему врачу или специалисту узкого профиля. После установления причины будет выбрана тактика ведения - лечение или просто наблюдение. Первая помощь при возникновении приступов сводится к следующему.

Лечь горизонтально . Это обеспечит приток крови к головному мозгу, что поможет не потерять сознание.
Успокоиться . Следует сосредоточиться на положительных эмоциях и приятных мыслях. Если есть под рукой - выпить валерьянку или «Валокордин». Самостоятельно принимать другие препараты (например, популярный у сердечников «Глицин») не стоит.
Сделать вдох . Глубокий вдох и задержка дыхания на три-пять секунд рефлекторно вызовут изменение места образования нервного импульса в сердце.
Наложить компресс . Холодный компресс на лицо рефлекторно помогает снять приступ тахикардии.

Во многих случаях эпизоды тахикардии не требуют медикаментозного лечения. Однако при необходимости применяются следующие группы препаратов.

Седативные лекарства . Это могут быть как растительные средства («Боярышник», «Магвит», «Магний В6», «Новопассит», «Персен»), так и более серьезные - «Диазепам», «Этазицин».
Влияющие на ЧСС . К препаратам, нормализующим ЧСС относятся «Верапамил», «Атенолол», «Метопролол». Реже используются «Новокаинамид», «Хинидин».

Все препараты следует принимать строго по назначению врача, так как их окончательное влияние на плод не установлено. Для профилактики тромботических осложнений назначаются препараты, уменьшающие свертывание крови, например, «Фрагмин», «Фраксипарин». Накануне родов они отменяются для предупреждения кровотечения. Если тахикардия является следствием основного заболевания, проводится его лечение, а ЧСС нормализуется по мере выздоровления.

Как рожать

Женщин в положении беспокоит вопрос, если обнаружено учащенное сердцебиение (тахикардия) при беременности, является ли это противопоказанием к естественным родам. Вопрос родоразрешения обсуждается в каждом случае индивидуально. Отзывы практикующих врачей подтверждают, что нет смысла всегда склоняться в пользу кесарева сечения. В большинстве случаев проводятся естественные роды, но в высокопрофильных стационарах, где в любой момент женщине смогут оказать высококвалифицированную помощь.

Редко тахикардия является показанием к родоразрешению до 37 недель. Обычно это осложненные формы, например, на фоне пороков, сахарного диабета.

Помогут ли народные методы

В некоторых случаях можно воспользоваться народными средствами, которые доступны в домашних условиях.

Боярышник с шиповником и клюквой . В равных долях взять высушенные или свежие плоды, заложить слоями, пересыпая сахаром. Залить полученную емкость водкой или спиртом и дать настояться семь-десять дней. Принимать по две-три столовые ложки утром и вечером.
Трава сельдерея с морковью и свеклой . Из свежих овощей выжать сок и смешат в равных количествах. Принимать утром и вечером по половине стакана.
Курага с грецким орехом, медом и лимоном . В равных долях смешать все составляющие и измельчить в блендере. Принимать по столовой ложке два-три раза в день. Готовить массу не более, чем на день-два и хранить в холодильнике.

Насколько эффективными будут такие способы лечения, зависит от клинической ситуации. Но надеяться только на народную медицину не стоит - важно обратиться к врачу и пройти обследование.

Профилактика

В некоторых случаях эпизоды тахикардии можно предупредить нехитрыми способами. Для этого рекомендуется следующее:

отказаться от курения с 1 триместра;
кофейные напитки заменить на чай;
иметь полноценный сон и отдых даже на ранних сроках;
использовать дыхательные практики для успокоения и контроля эмоций;
регулярно гулять на свежем воздухе;
принимать препараты магния со 2 триместра в профилактических целях;
обследоваться и лечиться до беременности.

Тахикардия при беременности не всегда опасна для мамы и ребенка, и прежде чем паниковать, необходимо выяснить ее причину. С этой целью проводится детальное обследование. Лечение тахикардии при беременности должен проводить специалист, только он сможет определить показания для медикаментозного лечения и посоветовать метод родоразрешения ближе к 3 триместру с учетом клинической ситуации.

Распечатать

Учащенное сердцебиение при беременности возникает из-за повышенных нагрузок, связанных с увеличением объема крови, появлением дополнительного круга кровообращения, возрастающей потребностью органов в кислороде. Тахикардия не только влияет на самочувствие женщины,но может отразиться и на развитии плода.

Во время беременности важно уметь вовремя почувствовать нарушение ритма сердца и предпринять меры для его восстановления. Большую роль играет эмоциональное состояние будущей мамы: чем спокойней она относится к этому симптому, тем легче ей будет с ним справиться. Если тахикардия возникает повторно, необходимо посетить врача и выяснить причину проблемы.

Учащенное сердцебиение при беременности чаще всего имеет проходящий и нерегулярный характер, но иногда оно является признаком другого заболевания. В этом случае оно сопровождается комплексом симптомов:

загрудинные боли ноющего или приступообразного характера;
ощущение распирания в области грудной клетки («как будто сердце хочет выпрыгнуть из груди»);
головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах;
потеря чувствительности рук и ног, онемение;
головные боли;
быстрая утомляемость даже от легких привычных нагрузок;
одышка;
обмороки.

Если обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо рассказать об этом врачу. Своевременная диагностика и лечение в таких случаях жизненно важны.

Причины

Основными причинами учащенного сердцебиения во время беременности становятся физиологические изменения в организме женщины. На ранних сроках происходит гормональная перестройка на фоне усиленной секреции половых гормонов, что приводит к стимуляции сердечной мышцы, развитию тахикардии.

Постепенно, с ростом плода и матки увеличивается объем циркулирующей крови, появляется маточно-плацентарный круг кровообращения. Все это создает дополнительную нагрузку на сердце. На поздних сроках, когда ребенок уже достаточно крупный, происходит смещение органов, находящихся рядом с ним. В некоторой степени изменяется и положение сердца, что может отразиться на его функционировании.

Причиной тахикардии могут быть и другие факторы, а именно:

развитие внематочной беременности;
лишний вес;
выраженный стресс, беспокойство, страхи;
повышение скорости метаболизма, приводящее к дефициту витаминов, которые необходимы для нормальной работы сердца;
анемия;
гипертония или гипотония;
тяжелая форма токсикоза;
прием лекарственных препаратов;
аллергия, бронхиальная астма;
заболевания щитовидной железы;
инфекции и воспаления;
злоупотребление продуктами и напитками с кофеином.

Диагностика

Основным методом диагностики при учащенном сердцебиении у беременных является электрокардиография. Преимущества ЭКГ в том, что она абсолютно безвредна для плода и будущей мамы, а также достаточно информативна: полученные результаты позволяют весьма точно установить диагноз.

В большинстве случаев учащенное сердцебиение при беременности возникает в рамках синусовой тахикардии. Такое нарушение ритма не требует специального лечения и проходит самостоятельно после рождения ребенка.

Для подтверждения синусовой тахикардии уточняются симптомы нарушения сердечного ритма: чаще оно возникает после еды, усиливается в положении лежа, в душном помещении, бывает связно с эмоциональным состоянием. Все эти признаки называются экстракардиальными и не имеют отношения к сердечно-сосудистым патологиям.

В дополнение к электрокардиограмме, при диагностике нарушений сердечного ритма, могут быть назначены следующие виды обследований:

УЗИ сердца и сосудов;
УЗИ щитовидной железы;
общий анализ крови и мочи;
анализ крови на выявление концентрации гормонов.

Особенно часто эти обследования назначаются, если в анамнезе у женщины есть сердечно-сосудистые, эндокринные, инфекционные заболевания. В сочетании с синусовой тахикардией они могут привести к истощению миокарда.

Лечение

Лечение тахикардии при беременности нужно в тех случаях, когда она вызвана заболеванием сердца, сосудов, щитовидной железы, аллергией, инфекцией или воспалением. Проводится комплекс диагностических процедур, и узкий специалист (кардиолог, эндокринолог, аллерголог и т. д.) назначает необходимые препараты.

Если же учащенное сердцебиение вызвано физиологическими изменениями в организме женщины, связанными с беременностью, то специального лечения не требуется. Необходимо устранить все факторы, которые могут спровоцировать тахикардию: скорректировать питание, исключив из него продукты с кофеином, увеличить поступление железа в организм, нормализовать режим дня, освоить навыки релаксации и самоконтроля, избегать источников стресса.

Можно воспользоваться народными средствами, которые оказывают легкое успокоительное действие: принимать настой мелиссы, ландыша, шиповника, чабреца, ромашки, боярышника, тысячелистника, мяты, фенхеля, валерианы.

Но перед тем как приготовить такой напиток, нужно прочитать инструкцию к лекарственному растению. Некоторые из них при беременности разрешено употреблять в ограниченном количестве (например, ромашку).

Первая помощь во время приступа

Если учащенное сердцебиение выражено слабо, никакой специальной помощи не требуется. Обычно оно проходит через несколько минут, главное, в это время избегать физической нагрузки.

Если же тахикардия развивается в форме приступов с ухудшением самочувствия (головокружением, потемнением в глазах, затруднением дыхания), стоит придерживаться следующих рекомендаций:

сесть или полуприлечь, постараться расслабиться;
предупредить окружающих, попросить их о помощи;
обеспечить приток воздуха: открыть окно, расстегнуть давящую одежду;
принять Валериану;
ополоснуть лицо прохладной водой и/или положить на лоб влажное полотенце;
постараться покашлять, глубоко вдохнуть и выдохнуть;
прикрыть глаза и надавить ладонями на глазные яблоки (повторить несколько раз).

Чаще всего все эти мероприятия снимают приступ тахикардии. Но если самочувствие не улучшается, нужно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Если у беременной женщины нет заболеваний, способных вызвать учащение сердцебиения, то предупредить приступы тахикардии можно при помощи профилактических мер:

сбалансировать питание, придерживаться растительно-молочной диеты;
отказаться от любых источников кофеина: кофе, какао, шоколада, каш быстрого приготовления (в некоторые из них производители добавляют кофеин);
обеспечить организм регулярными дозированными нагрузками (подойдут пешие прогулки, плавание);
избегать чрезмерных физических нагрузок, к которым организм не привык;
овладеть навыками релаксации и расслабления (дыхательными техниками, асанами йоги, аутотренингом и т. д.);
избегать источников стресса, который нередко развивается при просмотре фильмов и передач со сценами насилия, а также при общении с большим количеством людей;
нормализовать водно-солевой баланс, выпивая около 1,5 литров воды в сутки;
придерживаться режима дня, в котором на сон отведено 8-10 часов;
принимать препараты с кальцием, калием, магнием.

Прогноз

Учащенное сердцебиение при беременности на ранних сроках – явление редкое. Как правило, этот симптом нарастает со 2-го триместра. Сначала возникают редкие нарушения ритма, ближе к родам они могут участиться. Прогноз в большинстве случаев положительный.

Физиологическая тахикардия носит временный характер и исчезает после рождения ребенка. Она никак не сказывается на здоровье женщины и развитии ребенка.

Если учащение сердцебиения является симптомом заболевания, то предположить, как оно повлияет на плод и течение беременности нельзя. В этих случаях необходимо обследование и индивидуальная консультация специалиста. Для предупреждения таких состояний важно выявить существующие патологии еще на этапе планирования беременности.

Как правило, учащенное сердцебиение при беременности является физиологическим: оно вызвано естественными изменениями в организме будущей мамы, не требует специального лечения и полностью проходит после родов. Когда тахикардия является симптомом другого заболевания, необходима профессиональная диагностика и лечение.

Полезное видео: причины и последствия тахикардии

После оплодотворения в организме будущей мамы начинаются множественные изменения. Большинство из них являются обязательными и не взывают вопросов, однако многих интересует, насколько безопасен высокий пульс при беременности.

Какие показания относятся к допустимым, а когда необходимо принимать меры, рассмотрим далее.

Значение зависит от возраста человека и состояния его здоровья. Для взрослого считается число в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту. Пульс во время беременности может несколько отличаться. Отклонения зависят от длительности вынашивания.

Таблица 1. Показатели ЧСС по триместрам

Триместр	Подробнее
1 (1-13 неделя)	Период сопряжен с интенсивным изменением гормонального фона. Высокий пульс при беременности, как правило, не наблюдается. Отклонение ЧСС до 15-16 ударов на ранних сроках также возможно
Пульс у беременных во втором триместре (14-26 неделя)	Из-за роста и развития плода организм нуждается в большем количестве кислорода. Поэтому ЧСС увеличена в среднем на 10-20 ударов в минуту от показателя возрастной нормы. Значительно возросшая ЧСС недопустима
Пульс у беременных на третьем семестре (27-40 неделя)	Иногда увеличивается до 115-120 ударов в минуту. Ближе к родам значение постепенно нормализуется

Причины

Специалисту для определения курса терапии недостаточно знать, что у беременной высокий пульс. Что делать в конкретном случае зависит от основной причины, повлекшей отклонение ЧСС

На ранних сроках

Изменение состояния сразу после зачатия возникает под влияние различных факторов. Самые распространенные из них указаны в таблице.

Таблица 2. Частый пульс при беременности на ранних сроках - вероятные причины

Во втором и третьем триместре

На более поздних сроках учащение ЧСС связано с формированием сердечно-сосудистой системы у плода. В результате сердце матери каждый круг должно прокачивать на 1,5 литра крови больше.

Таблица 3. Высокий пульс при беременности во втором триместре/третьем триместре - причины

Повлечь учащенное сердцебиение может длительное горизонтальное положение, несбалансированное питание, анемия, интенсивные физические нагрузки. Точно выявить причину можно после проведения диагностики.

Время от времени будущие мамы замечают у себя непродолжительное возрастание частоты сердечных сокращений. Как правило, они не способны нанести вред эмбриону, но могут негативно отражаться на общем самочувствии женщины.

Если учащенный пульс при беременности - явление постоянное, то следует принять меры. В противном случае увеличенный показатель может стать причиной:

гипоксия плода ввиду нарушения кровоснабжения;
патологии роста и развития;
тяжелые заболевания ЦНС;
недоношенности;
слабости, потери концентрации и сознания у будущей мамы;
прерывания беременности.

В большинстве случаев своевременные меры позволяют избежать негативных последствий.

Учащенный пульс как признак беременности

Преимущественно после зачатия у женщин понижается АД и сокращается ЧСС. Учащенный пульс при беременности на ранних сроках обнаруживается редко. Однако в некоторых случаях уже с первых недель вынашивания значение ЧСС колеблется в пределах 90–110 ударов в минуту.

При первых подозрениях на вероятное зачатие следует обратиться в консультацию для подтверждения беременности и исключения патологий.

Что делать в домашних условиях?

Если состояние не оказывает значительного влияния на самочувствие, то вполне можно принять меры, не выходя из дома.

При нормальном давлении

Высокий пульс при нормальном давлении при беременности, как правило, можно быстро нормализовать, приняв горизонтальное положение. Необходимо избавиться от тесной одежды, обеспечить доступ свежего воздуха. Для облегчения состояния следует положить на голову холодный компресс.

Хороший эффект дает чай из ромашки, мелиссы или мяты; настойка валерианы, пустырника. Питье прохладной воды маленькими глотками позволяет сократить высокий пульс при беременности. О том, что делать, также можно уточнить по телефону скорой помощи.

При пониженном давлении

Состояние обычно связано с уменьшением сосудистого тонуса и уменьшением объема крови. Если при беременности низкое давление и высокий пульс, то важно нормализовать режим сна и отдыха, придерживаться принципов правильного питания, избегать стрессов. Экстренно облегчить состояние поможет элеутерококк, лимонник, кофеин. Кусочек соленой рыбы или сыра, мед и горький шоколад также способны повысить давление.

Полезное видео

Из следующего видеоролика вы узнаете дополнительную информацию о высоком пульсе при беременности:

Выводы

Контроль частоты сердечных сокращений и величины артериального давления обязательны на всем протяжении беременности.
Как правило, эпизодическое возрастание сердцебиения не является признаком патологий.
Однако высокий пульс при беременности на третьем триместре иногда сигнализирует об опасном осложнении - гестозе.
При любых отклонениях, возникших в ходе вынашивания, необходимо проконсультироваться со специалистом.