На протяжении всего периода вынашивания карапуза женщине то и дело приходится сталкиваться с различными не всегда приятными состояниями, которые вызваны беременностью.
Одним из таких неприятных «спутников» является запор. Данное состояние настолько часто беспокоит будущих мам, что едва ли найдется женщина, которая не знает его мучительные проявления. Даже если вас настиг запор при беременности, не спешите отчаиваться. Грамотная коррекция питания и умеренные физические нагрузки могут сделать намного больше, чем аптечные медикаменты.
Запор и беременность
Проблемы с опорожнением кишечника – тема достаточно деликатная. Поэтому зачастую женщина не обращается к доктору при первых проявлениях недуга. В то время как состояние может все более и более ухудшаться. При появлении запора при беременности женщина мучается и не знает, как сходить в туалет, чтобы процесс был продуктивным и при этом не нанес вреда малышу. Задержка стула является не только неприятным состоянием, доставляющим женщине в положении немалый дискомфорт. Вследствие запора нарушается микрофлора кишечника, появляются патогенные организмы, которые могут причинить вред карапузу. Проблемы с дефекацией могут возникать по разным причинам, но состояние беременности является дополнительным провоцирующим фактором возникновения патологии. Наиболее сильно подвержены запорам женщины на ранних и поздних сроках вынашивания крохи.
Симптомы запора при беременности
Основными признаками появления недуга являются:
- Уменьшение количества дефекаций. Опорожнение кишечника при наличии запора при беременности в неделю происходит менее 2-3 раз.
- Изменение консистенции каловых масс – стул слишком твердый, сухой.
- Небольшой объем продуктов жизнедеятельности.
- Болезненность в процессе или после опорожнения.
- После визита в туалет чувство «легкости» не появляется.
Некоторые женщины, планирующие карапуза, нередко рассматривают запор как признак беременности. Если данное состояние не подкреплено другими факторами – повышением базальной температуры, задержкой месячных, положительным тестом на беременность – то говорить о появлении в утробе малыша только лишь на основании наличия запора неверно.
Причины возникновения запора на начальных неделях беременности
- Мучительный токсикоз нередко становится причиной запора при беременности на ранних сроках. Постоянная тошнота, частая рвота, приводящая к обезвоживанию и формированию недостаточного объема каловых масс.
- «Главный» гормон беременности прогестерон оказывает расслабляющее воздействие не только на маточные мышцы, но и на мускулатуру кишечника. В результате возникает гипотония, нарушается его перистальтика.
- В первые недели ожидания женщине могут быть дополнительно назначены препараты железа и кальция, которые также провоцируют проблемы с дефекацией.
- В случае угрозы срыва беременности может быть назначен постельный режим. Пониженная двигательная активность является одним из шагов на пути к запору.
Причины возникновения запора при беременности на поздних сроках
Последние недели вынашивания карапуза многим будущим мамочкам даются особенно тяжело. Заметно подросший малыш, а вместе с ним и живот женщины, увеличившийся вес создают повышенную нагрузку на женский организм.
- Увеличившаяся матка оказывает повышенное давление на кишечник.
- Малая двигательная активность, вызванная увеличившимся весом, большим животом, проблемами с позвоночником, которые одолевают некоторых женщин.
- Пониженное потребление жидкости, вызванное опасением появления отеков.
- Незадолго до рождения кроха может опуститься совсем низко и пережать кишечник.
Вне зависимости от того, когда возник запор — на ранних сроках беременности или позже, и вы не знаете, что делать, обязательно обратитесь за медицинской консультацией. Такой безобидный на первый взгляд дискомфорт может иметь очень серьезные последствия для здоровья матери и ее малыша в утробе.
Опасность отсутствия лечения запора при беременности
Невнимательное отношение к своему здоровью отражается не только на женщине, но и на ее ребенке. Каловые массы, которые длительное время находятся в кишечнике, не только причиняют неудобство. Результатом запоров могут стать:
- Рост патогенных микроорганизмов, нарушение микрофлоры кишечника.
- Воспалительный процесс во влагалище (кольпит) особенно опасен в послеродовой период.
- Многочисленные бактерии, которые заселили кишечник, попадут и к малышу во время его прохождения по родовым путям. Для ребенка такой «подарок» чреватый развитием дисбактериоза и других проблем с ЖКТ.
- Гнилостные процессы, вызванные застоем кала, провоцируют выделение токсинов. Яды попадают в кровь и оказывают отравляющее воздействие на плод.
- Проблемы с опорожнением в сочетании со склонностью женщин в положении к возникновению геморроя существенно увеличивают риск появления геморроидальных шишек.
- Переполненная кишка вызывает чувство распирания, появляются вздутие, газы. Все это негативным образом влияет на маточный тонус. Если женщина начинает еще и тужиться при запорах при беременности, то риск рождения малыша раньше срока еще более возрастает.
- Могут появиться такие неприятные явления, как трещины заднего прохода, воспалительные процессы в прямой и сигмовидной кишке.
Если запора при беременности избежать не удалось, женщина должна знать, что делать, чтобы устранить этого неприятного «гостя».
Диета при запорах во время беременности
Один из важнейших факторов, предопределяющих вероятность возникновения запора во время беременности, – рацион и режим питания. Чтобы борьба с запорами была эффективной, старайтесь не только подобрать правильный набор продуктов, но и грамотно составить график приема пищи и принципы питания. Кушать необходимо часто и понемногу. Для предотвращения застойных явлений в кишечнике, а также для облегчения состояния при запорах важно насытить рацион следующими продуктами:
- Овощи и фрукты в сыром или печеном виде (кабачок, морковь, тыква, помидор, огурец).
- Хлеб – черный или отрубной с большим содержанием отрубей.
- Сухофрукты, особенно чернослив.
- Мясо, в котором преимущественно соединительная ткань.
- Крупы – гречневая, овсяная, ячневая.
- Растительные жиры.
- И, конечно, не забывать о жидкости – вода, кисломолочные продукты (ряженка, кефир, простокваша), соки, морсы, травяные чаи.
Все они способствуют отхождению каловых масс и облегчению состояния.
В то же время от ряда продуктов следует отказаться:
- Зелень – шпинат, щавель.
- Белый хлеб.
- Манка.
- Бананы, черника, брусника.
- Бобовые.
- Капуста.
- Газированные напитки.
Представленные продукты наоборот, не только не облегчат состояние, но и дополнительно спровоцируют вздутие и повышенное газообразование. Последнее в свою очередь еще более усилит боли при запоре, которые совсем нежелательны при беременности. Чтобы улучшить пищеварение, откажитесь от протертой и излишне гомогенной пищи – манной и рисовой каши, вязких и слизистых супов. Также стоит отказаться от крепкого чая и какао, так как эти напитки препятствуют дефекации.
Физические упражнения при запорах во время беременности
Не стоит забывать и о двигательной активности. И хотя речь и идет о женщинах в положении, будущая мама не должна целыми днями лежать или сидеть. Исключением являются случаи, когда имеет место проблема невынашиваемости и угроза срыва. Если женщина не имеет медицинских противопоказаний, хорошей тренировкой мышц послужат:
- Занятия плаванием.
- Зарядка по утрам.
- Дыхательная гимнастика.
И даже пешие прогулки, совершаемые регулярно, станут вашим незаметным тренажером и хорошим средством профилактики от запора при беременности.
Запоры при беременности: народные средства
Прежде, чем обращаться к лекарствам, вспомните о народной медицине. Эффективные и безопасные рецепты помогут облегчить ваши страдания и нормализовать работу пищеварительной системы. Если начался запор при беременности, и вы не знаете, что делать, приготовьте в домашних условиях простые, но эффективные составы.
Вода от запоров при беременности
Вода участвует практически во всех процессах жизнедеятельности и обмена. Самый простой, но от того не менее действенный способ, – выпивать 1 стакан холодной воды по утрам перед едой. При желании в воду можно добавить немного меда. Таким образом происходит стимуляция кишечника, улучшается его работа.
Сухофрукты от запоров при беременности
Лечение может быть не только эффективным, но и вкусным.
- Подготовьте по 100 г чернослив, изюм и курагу.
- Перемелите сухофрукты, используя измельчитель или мясорубку, и добавьте в состав 2 ст.л. меда.
- Принимайте композицию по 2 ч.л. перед сном. Запейте сухофрукты теплой водой.
При желании чернослив от запора при беременности можно употреблять и в виде настоя. Для приготовления напитка возьмите 100 г сухофруктов и влейте в них 2 стакана кипятка. Через сутки настой будет готов. Добавьте 1 ч.л. сахара. Пейте напиток каждое утро за 10-15 мин до начала трапезы по 0,5 стакана.
Отвары от запоров при беременности
- Подготовьте в соотношении 1:1:1 следующие продукты – свеклу (100 г), чернослив (100 г), овсяные хлопья (100 г).
- Поместите перечисленные компоненты в емкость и влейте в состав 2 л воды.
- Доведите полученный состав до кипения, а далее проварите его порядка 60 мин на слабом огне.
- После процедите отвар, дождитесь пока он остынет и поместите состав в холодильник.
- Пейте напиток ежедневно перед отходом ко сну.
Травяные чаи от запоров при беременности
Если проблемы с опорожнением кишечника сопровождаются вздутием живота, обратитесь за помощью к дарам природы – ароматным и полезным травам. Для подготовки отвара вам понадобится подготовить мяту, ромашку, семена укропа, тмин.
- Всыпьте травы в заварник.
- Залейте смесь 1-2 стаканами кипятка.
- Дайте чаю настояться 15-20 мин.
Медицинские препараты от запоров при беременности
Львиная доля слабительных препаратов запрещены к употреблению будущими мамами, так как лекарственные средства не только оказывают раздражающее воздействие на кишечник, но и нередко провоцируют повышение маточного тонуса. Ряд медикаментов данной направленности могут вызвать патологии развития крохи. К числу таких относятся средства, в состав которых входит кора крушины, Сенна. Однако, в некоторых случаях без медикаментозной поддержки не обойтись. Как бороться с запором при беременности, если коррекция питания и образа жизни не приносит результатов? В таком случае доктор может назначить препараты, действие которых направлено на разжижение содержимого кишечника. В результате чего происходит более мягкое и безболезненное отхождение каловых масс. При подборе терапии от запоров при беременности ознакомьтесь с отзывами женщин, успешно справившихся с недугом, но окончательное решение должен принимать врач. Какие же лекарственные средства женщина все-таки может использовать?
Дюфалак от запоров при беременности
Лекарство представляет сироп, в состав которого входит лактулоза. В результате употребления средства происходит размягчение продуктов жизнедеятельности, увеличение их объема и выведение за счет послабляющего эффекта препарата. Регулярный прием средства благотворно влияет на микрофлору кишечника. Имеет низкую степень абсорбции.
Дефенорм от запоров при беременности
Данный препарат является медикаментом растительного происхождения – «работать» лекарство заставляет входящая в его состав шелуха подорожника. Средство не только оказывает слабительное действие, но и восстанавливает перистальтику кишечника, нормализует стул. Форма выпуска лекарства – капсулы для перорального приема. Важное условие успешной терапии – обильное питье (не менее 1,5 л в сутки), так как только в таком случае волокна подорожника смогут набухнуть и полноценно выполнить свои функции.
Фитомуцил от запоров при беременности
Еще одно средство натурального происхождения. В основе его действия лежит работа активных компонентов мякоти слив и семян подорожника сорта Psyllium. Растительный медикамент воздействует и на стенки кишечника, и на его содержимое. Таким образом достигается не только слабительный эффект, но и происходит восстановление микрофлоры кишечника, нормализация стула. Если перед началом терапии с использованием данного препарата вы не опорожнялись более 3-х дней – начните с очистительной клизмы (например, Микролакс).
Глицериновые свечи от запоров при беременности
Мягкое и безвредное средство, которое выпускается в форме суппозиториев. Свечи от запора, которые разрешены к использованию и при беременности, оказывают легкое раздражающее действие на прямую кишку, немного размягчают испражнения, облегчая таким образом процесс дефекации. Терапевтическая доза – 1 свеча в сутки. И хотя препарат не содержит агрессивных по отношению к матери или малышу компонентов и оказывает местное действие перед использованием свечей с глицерином необходимо получить консультацию доктора.
Микролакс от запоров при беременности
Аптечное средство, представленное в виде микроклизмы. Слабительный эффект наступает уже через 5-15 мин после введения содержимого в анальный проход. Попадание средства в системный кровоток минимально, так как продукт имеет низкую степень всасываемости.
Фортранс от запоров при беременности
Медикамент представляет собой порошковое средство, которое необходимо растворить в воде и выпить. Действие лекарства направлено на разжижение продуктов жизнедеятельности для их более легкого отхождения и начинается через 1 – 1,5 часа после приема препарата. Эффект длится 2 – 5 часов. Прием препарата женщинами в положении допускается, но только после оценки соотношения ожидаемая польза/возможный вред.
Важно помнить, что терапию женщине в положении назначает исключительно врач, а не сама беременная по личным взглядам или рекомендациям родственников и друзей.
Запор при беременности — что запрещено делать
Некоторые процедуры и средства, кажущиеся безопасными на первый взгляд, могут причинить вред развивающейся беременности.
- Клизма. Резкая и спонтанная дефекация может привести к повышенному маточному тонусу, что для женщин в положении является нежелательным.
- Масла – касторка, вазелиновое масло. Масло, применяемое при запоре при беременности, оказывает мягкое действие, но очень жирное, поэтому дополнительная нагрузка печень и поджелудочную ни к чему.
- Запрещенные к приему будущими мамами лекарства.
Универсального рецепта борьбы с запорами для женщин в положении не существует, так как в каждом случае присутствуют индивидуальные особенности организма, а также конкретные причины, спровоцировавшие недуг. Понять, как избавиться от запора при беременности, просто – исключительно комплексный подход даст продолжительный и заметный результат. Поэтому запаситесь терпением и для начала постарайтесь наладить режим питания и двигательной активности.
24.03.2017
34-я неделя беременности соответствует концу восьмого акушерского месяца. Совсем скоро малыш появится на свет и женщина это хорошо ощущает. Будущая мама находится в, так называемом, режиме ожидания появления на свет своего чада.
Признаки и ощущения на 34-ой неделе беременности
На 34-ой неделе беременности женщина активно набирает вес, а живот увеличивается в объеме. В связи с этим значительно ощущается дискомфорт при движениях и судороги во время сна, появляется одышка при ходьбе, изжога, беспокоит учащенное мочеиспускание, запоры. Движения малыша стали менее резкими, но их частота сохраняется прежней. В норме, за один час должно фиксироваться около 4-х шевелений плода.
Развитие плода на 34-ой неделе беременности
На 34-ой неделе беременности плод уже полностью сформирован, но системы и органы продолжают совершенствоваться. Вес его может превышать 2 кг, а длина более 45 см. К этому времени плод принимает свое конечное положение в утробе матери - предлежание.
Возможные недомогания на 34-ой неделе беременности
Как уже отмечалось, на 34-ой неделе беременности женщину беспокоит дискомфорт, связанный с большим объемом живота. Возможны недомогания в виде одышки, изжоги, учащенного мочеиспускания и запоров. Могут отмечаться боли в пояснице и отекать нижние конечности. Выделения должны быть однородными, полупрозрачными и молочного цвета. Изменение характера и цвета выделений может свидетельствовать о присоединении инфекции, которую надо лечить. А примесь крови в выделениях - это еще более тревожный сигнал, который нельзя игнорировать. В этих случаях следует немедленно обращаться к врачу.
Возможные риски на 34-ой неделе беременности
На 34-ой неделе беременности сохраняются риски преждевременных родов, предлежания и отслойки плаценты. Чтобы избежать возникновения угроз, необходимо в динамике наблюдать за состоянием плаценты и плода. На поздних сроках не исключено и развитие гестозов.
Медицинские обследования на 34-ой неделе беременности
На 34-ой неделе беременности женщине необходимо пройти плановый осмотр в женской консультации. Врач производит традиционный осмотр, взвешивает беременную и измеряет артериальное давление. Показаны общие анализы крови и мочи. В динамике назначают УЗИ для контроля состояния плаценты и положения плода.
Питание на 34-ой неделе беременности
На 34-ой неделе беременности необходимо следить за своим питанием, чтобы не переедать. Чрезмерно активный набор веса на последних сроках может серьезно осложнить роды. Продукты должны быть низкокалорийными. Следует ограничить употребление соли, сладкого и мучного. Рекомендовано, чтобы в рацион входили каши, отварное мясо, рыба, кисломолочная продукция. Женщине обязательно надо есть свежие фрукты и овощи, насыщая организм витаминами и антиоксидантами.
Секс на 34-ой неделе беременности
Секс на 34-ой неделе беременности не рекомендован. Конечно, положительные эмоции беременной женщине не помешают, но на данном этапе нужно думать о ребенке. Активная половая жизнь на этом сроке может повлиять на смену положения плода внутри утроба. Кроме того, на последних месяцах беременности женские половые пути более восприимчивы к проникновению инфекции.
Что нельзя делать на 34-ой неделе беременности?
На 34-ой неделе беременности запрещены физические нагрузки и подъем тяжестей. Не разрешается носить обувь на каблуках и тесную одежду. Женщина должна следить за своим рационом питания: следует исключить жареные, копченые, жирные блюда, необходимо резко ограничить употребление соли, сладостей и мучных продуктов.
На последних неделях беременности женщина должна начать активную подготовку к родам. Необходимо продумать каждую мелочь, чтобы не беспокоиться об этом в последний день. На 34-ой неделе самое время посетить специальные курсы и лекции для беременных. Не стоит слишком волноваться, желательно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе, слушать приятную музыку и думать о том, что вот-вот на свет появится долгожданное чудо.
2. Метод Джозефа Слонецкого.
- масло (оливковое, кукурузное, виноградное);
- лимон;
- листья алоэ.
Чтобы вывести глисты из тела, нужно каждый вечер готовить себе лечебную смесь из 10 мл сока алоэ, 10 мл масла, сока половинки лимона, а затем выпивать ее. Первые 3 месяца пользуемся оливковым маслом, следующие 3 – кукурузным, еще 3 – виноградным.
3. Грибная настойка.
Когда настойка будет готова, то ее нужно употреблять по 1 ч. л. каждый вечер. Длительность лечения – 1 месяц. Кроме того, что препарат помогает вывести глистов, он еще укрепляет иммунитет.
4. Чесночная настойка.
На 1 л коньяка понадобится 400 г очищенных зубчиков чеснока. Поместить ингредиенты в банку, закрыть крышкой и поставить в темное место на 3 недели. Принимать по 1 ст. л. утром ежедневно. Очищение организма длится 2 месяца.
5. Семена тыквы.
Этот метод пришел из древнего Китая. Изначально он предполагал употребление слегка поджаренных семян тыквы, но в нынешнее время используются и сырые семечки. Как для лечения, так и для профилактики следует ежедневно съедать 10 тыквенных семечек на протяжении 2 недель. Затем нужно сделать перерыв 10 дней и повторить курс.
С каждым годом этот метод пытались модернизировать. В итоге к измельченным в блендере тыквенным семечкам начали добавлять мед, молоко. Очищение организма человека можно провести следующим образом:
- 1 ч.л. измельченных тыквенных семечек съесть на голодный желудок;
- выпить стакан теплого молока;
- через час принять слабительное средство.
Гельминты покинут организм вместе с каловыми массами.
1. Очистить среднюю луковицу, нарезать на мелкие кусочки и поместить в банку. Добавить стакан кипятка и закрыть крышкой. Средство должно настаиваться 12 часов при комнатной температуре. Принимать по 100 мл ежедневно. Очищение организма длится 7 дней.
2. Разделить гранат на 2 части. Одну часть залить стаканом кипятка и проварить 7–10 минут. Укутать кастрюлю и дать лекарству настояться 3 часа, после чего процедить. Принимать по 2 глотка 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели.
3. Предварительно очищенную головку чеснока поместить в кастрюлю и добавить 250 г молока. Проварить несколько минут, чтобы чеснок стал мягким. Настоять 12 часов, после чего процедить. Давать по 3 ст. л. чесночного отвара 1 раз в день утром до приема пищи. Очищение организма длится 1 неделю.
Профилактика
Народные средства лечения могут использоваться в профилактических целях.
Запор на третьем триместре беременности очень часто беспокоит женщин. Причины возникновения дискомфорта, его последствия и некоторые меры профилактики бывают совершенно разнообразными, но каждая беременная женщина должна точно о них знать.
Это нужно чтобы будущая роженица могла контролировать работу кишечника и никогда не допускала запоров.
Так что же делать, если в третьем триместре возник запор? Именно на этот вопрос мы и ответим в статье.
Запор на позднем сроке беременности является довольно распространённой проблемой, которая требует незамедлительного лечения. Но прежде чем к нему приступить следует выявить причины подобного состояния, они бывают следующими:
На что может повлиять?
Запор – это довольно дискомфортное ощущение, которое на разных сроках беременности может по-разному влиять на состояние женщины.
Опасность на поздних сроках
Запоры на последних месяцах беременности оставляют после себя определенный след в организме, более того, они представляют большую опасность не только для будущей матери, но и для еще не появившегося на свет младенца.
Из-за того что женщине сложно опорожнится в ее организме задерживаются достаточно вредные вещества, образовавшиеся после распада пищи.
Располагаются они в кишечнике и всасываются в кровь через стенки. Именно этот фактор негативно сказывается на будущей матери и ее малыше.
Лечить запоры нужно , так как они приносят беременной множество отрицательных ощущений. Чувство боли и тяжесть в области живота могут постоянно сопровождать беременную. А подобное состояние может спровоцировать развитие ненужных переживаний.
Большинство женщин интересуются: «Можно ли тужиться во время вынашивания ребенка?». Потуги в это время нежелательны.
Частые запоры могут привести не только к геморрою, но даже к выкидышу. Исходя из этого, не сложно сделать вывод, что лечить запор при беременности просто необходимо .
Лечение
Терапия запоров, как и любых других болезней может производиться медикаментозными и народными средствами. Если говорить о медикаментозном методе то лучше обратиться к хорошему гинекологу. Очень хорошие гинекологи в хабаровске которые уже помогли не одному поколению.
Медицинские препараты
Всем известно, что прием медикаментов для женщины в период беременности совершенно нежелателен. В таком случае, как же избавиться от запора во время беременности?
Лекарственные препараты должны быть назначены исключительно лечащим врачом и только тогда, когда на это имеется острая необходимость. Самолечение может причинить лишние проблемы.
Почти все лекарственные препараты будущим мамам принимать противопоказано.
Вещества, которые входят в состав того или иного лекарства способны лишь раздражать все рецепторы толстой кишки.
Врачи могут назначить при запоре беременной женщине глицериновые свечи.
Именно они никаким образом не влияют на тонус матки. Не окажут негативного влияния и такие медикаментозные средства, как:
- Дюфалак.
- Хилак форте.
- Транзипег.
Народные средства
Отвар из чернослива не причинит вреда будущей маме
и еще не родившемуся малышу.
- Для того чтобы его приготовить нужно взять по 100 г хорошо вымытых сухофруктов, свеклы и хлопьев «Геркулес».
- Эти ингредиенты тщательно между собой смешиваются, помещаются в кастрюлю и заливаются 2 литрами воды.
- Состав должен оставаться на медленном огне порядка 1 часа.
- По истечении этого времени отвар отстаивается, процеживается и отправляется в холодильник.
Принимать препарат нужно перед сном по 1 стакану.
Профилактические мероприятия
Ну и конечно, ни в коем случае нельзя забывать про профилактику болезни.
Питание
Одним из самых важных факторов, способных предотвратить возникновение нежелательного запора во время беременности является правильный рацион питания будущей роженицы. Для того чтобы борьба с запорами стала более эффективной важно не только грамотно подобрать продукты питания, но и составить график употребления пищи.
Гимнастика
Не менее эффективными будут и физические упражнения.
Если будущая мать не имеет никаких противопоказаний по поводу физических упражнений, то в таком случае не лишним будет:
- плавание;
- ежедневная утренняя зарядка;
- специально разработанная дыхательная гимнастика.
Даже совершаемые регулярно пешие прогулки, пойдут на пользу маме и ее будущему малышу .
Универсального препарата в борьбе с запорами для беременной женщины, к огромному сожалению, на сегодняшний день, в фармакологии не существует.
Однако, необходимо сделать все возможное, чтобы избежать его возникновения, по силам каждой будущей матери.
Какие можно применять свечи от геморроя при беременности: эффективные и недорогие препараты
Кровь из заднего прохода у женщин – причины и лечение
Какие бывают причины запора после удаления желчного пузыря и что с этим делать? Профилактика и лечение
Здравствуйте! В первую очередь необходимо посоветоваться с акушером-гинекологом, который наблюдает Вашу супругу во время беременности. Причины болей внизу живота могут быть самыми разными. Важно понять, что вызывает эти боли. Запоры ли являются их причиной. Хотя запоры в период беременности – это довольно частое явление. Под запором понимают уреженное, затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника. Запором принято считать опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю. Характерными симптомами данного состояния является редкий, твердый и скудный стул. Консистенция кала определяется количеством в нем воды. В твердом кале ее количество не превышает 40%, в нормальном – 70%, а в жидком – 95%. Объективным критерием запора считается уменьшение веса стула до 35 г в сутки и меньше. Клиническую картину может дополнять затрудненная дефекация, чувство неполного опорожнения кишечника и дискомфорт в животе. Причиной задержек стула в I триместре беременности (до 12 недель) является повышенная продукция прогестерона , так называемого основного гормона беременности, действующего расслабляюще не только на мускулатуру матки, но и на другие гладкомышечные органы: мочевыводящие пути, желудочно–кишечный тракт, и, соответственно, понижающего двигательную активность кишечника. В поздние сроки беременности к задержке стула может привести сдавление толстой кишки увеличенной маткой. На сегодняшний день запор – одна из самых распространенных гастроэнтерологических проблем у беременных. Его частота, по данным разных авторов, составляет от 17 до 50%. Чаще всего запоры возникают в период с 17 до 36 недели беременности. Причинами развития запоров при беременности являются: 1. Повышение уровня прогестерона и его метаболитов, которые активируют ингибирующий гастроинтестинальный гормон, ингибируют (подавляют) стимулирующие перистальтику вещества. 2. Снижение уровня мотилина в период с 16 по 36 неделю беременности (приходит в норму через неделю после родов). Мотилин - гормон, вырабатываемый клетками слизистой оболочки, преимущественно 12-ти перстной и тощей кишок, который стимулирует моторику ЖКТ. 3. Прочие возможные механизмы запоров при беременности заложены в единстве системы кровоснабжения и нейрогуморальной регуляции матки и толстой кишки. Однако трудно выделить какую–либо одну причину, которая приводит к запору во время беременности. Как правило, здесь действует совокупность различных факторов. Причинами запоров у беременных могут явиться также изменение качества пищи, применение различных препаратов (прогестерон, токолитики – препараты, снимающие повышенный тонус матки). Иногда женщина вынуждена длительно лежать, а для нормальной двигательной функции кишечника нужна хотя бы минимальная физическая активность. Основными принципами профилактики и лечения являются: диетические рекомендации; рекомендации по изменению двигательного режима; назначение слабительных средств. Лечение запоров, тем более запоров при беременности, начинают с немедикаментозных мероприятий. К ним, в первую очередь, относится диета. Показано введение в рацион продуктов с высоким содержанием балластных веществ. По пищевым свойствам наиболее приемлемыми для употребления являются пшеничные отруби. Ценен для профилактики запоров во время беременности ржаной хлеб, лучше вчерашний, немного черствый. Нужно больше кушать овощей и фруктов, так как в них содержится много клетчатки, Она не усваивается нашим организмом, но формирует каловые массы, которые будут легче и быстрее продвигаться толстой кишкой. Проявления запоров также помогают уменьшить чернослив, курага, кефир, другие кисломолочные продукты. Пересматривают режим физической активности, виды которой определяются врачом. И только если всех вышеперечисленных мероприятий оказывается недостаточно, подключаются слабительные препараты, показанные при запорах во время беременности. Существует группа будущих мам, которые вступают в беременность, уже имея запор. Это, по-видимому, относится и к Вашей жене. Женщины, страдающие запорами вне беременности и злоупотребляющие в связи с этим определенными лекарственными препаратами, формируют для себя стиль жизни с проблемой запора. Во время беременности необходимо скорректировать этот стиль, сменив или добавив препараты, которые не окажут на течение беременности своего влияния. Выбор подходящего слабительного препарата ни в коем случае не может делать сама пациентка – самолечение слабительными препаратами во время беременности особенно нежелательно. Необходимо учитывать и различные побочные эффекты, например, известен тератогенный (вызывающий уродства развития) эффект препаратов сенны (сенаде, сенадексин). Кстати, Фитолакс, который применяет Ваша супруга, не рекомендуется использовать при беременности и кормлении грудью. В состав фитолакса, наряду с другими компонентами, тоже входит лист сены. Действие некоторых слабительных средств основано на стимулировании сокращения гладкой мускулатуры (например, бисакодил), которое во время беременности совсем не показано, так как усиливает угрозу прерывания беременности. Есть препараты, которые требуют приема большого количества жидкости, что тоже нежелательно, так как возрастает нагрузка на почки. Таким образом, становится очевидным, что спектр слабительных препаратов, которые можно применять при беременности, значительно сужается, поскольку они должны быть безопасны для плода, для женщины и для нормального течения беременности. В настоящее время одним из наиболее широко применяемых слабительных средств является препарат Транзипег – изоосмотическое слабительное средство. Препарат не всасывается в ЖКТ, не подвергается метаболизму и не разрушается бактериями кишечника. Отсутствие всасывания гарантирует полное отсутствие токсических эффектов. Препарат обладает способностью удерживать воду, которая разжижает каловые массы и облегчает их эвакуацию, оказывая косвенное воздействие на перистальтику, при этом не вызывая раздражающего эффекта. Действие препарата развивается через 24-48 ч после приема. В настоящее время доказано, что Транзипег не проникает через фето–плацентарный барьер, у него отсутствуют тератогенный и токсический эффекты. Препарат не оказывает отрицательного воздействия на тонус миометрия. Транзипег – единственный слабительный препарат, поддерживающий электролитный баланс организма. Он содержит специальную электролитную смесь: натрия хлорид (146 мг), натрия сульфат (568 мг), натрия бикарбонат (168 мг), калия хлорид (75 мг). В результате исследований отечественных и зарубежных ученых установлено, что препарат Транзипег обладает высокой эффективностью в лечении запоров: является единственным слабительным препаратом, способным предотвратить потерю электролитов даже при длительной терапии; удобен в применении (однократный суточный прием, всего 100 мл воды); клинически доказана его полная безопасность в период беременности. Возможно применение в период беременности и лактации препарата Дефенорм. Это слабительный препарат растительного происхождения. Он механически раздражает рецепторы кишечника набухшими (после соприкосновения с жидкостью) гидрофильными слизесодержащими волокнами. Препарат регулирует деятельность кишечника, предотвращая сгущение кишечного содержимого и облегчая его пассаж. Дефенорм нормализует функцию кишечника, не являясь при этом классическим слабительным средством (эффективен не только при запорах, но и при функциональной диарее), не оказывает раздражающего действия. Слабительный эффект наступает через 6–10 часов после приема препарата. Прием Дефенорма способствует снижению уровня холестерина в плазме крови в результате повышенного связывания компонентами препарата солей желчных кислот в кишечнике. Не абсорбируется и не вызывает привыкания. В период лечения Дефенормом следует употреблять достаточное количество жидкости. Противопоказания к применению препарата: повышенная чувствительность к подорожнику или другим компонентам препарата, кишечная непроходимость или угроза ее развития, органическое сужение отделов пищеварительного тракта, нарушение водно-электролитного баланса, тяжелый сахарный диабет, дети в возрасте до 12 лет (в связи с ограниченным опытом применения). Но, прежде чем предпринимать какие-то действия, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом Вашей супруги. Это просто необходимо. Всего Вам доброго!