Проблемы, возникающие при кормлении грудью. Кто поможет решить? Проблемы с грудью при кормлении Твердая грудь во время лактации

Формирование уплотнений в молочных железах у кормящих женщин является распространённым состоянием, которое портит качество жизни молодым мамам и доставляет ощутимый дискомфорт. Существует не так много причин, которые способны приводить к появлению плотных очагов в женской груди. Для того чтобы сохранить естественное вскармливание и не подвергнуть свой организм риску, каждой кормящей женщине стоит обратить внимание на потенциальные причины данного состояния и методы его коррекции.

Причины

Спровоцировать затвердение ткани молочной железы у кормящей мамы могут такие заболевания:

  • Застойные процессы в железе ();
  • Мастопатия;
  • Развитие гнойно-воспалительного процесса в молочной железе (мастит).

Наиболее безобидным из перечисленных состояний является лактостаз, однако игнорирование застойных явлений приводит к развитию мастопатии и мастита.

Мастопатия подразумевает под собой доброкачественное разрастание железистой ткани молочных желез, развивающееся вследствие гормональных нарушений в женском организме. Данное заболевание сопровождается такими клиническими признаками:

  • Образование единичных или множественных кист;
  • Разрастание ткани молочной железы.

В качестве основных причин формирования мастопатии выделяют:

  • Повышение или снижение концентрации гормонов щитовидной железы. Этот вид нарушений возникает при заболеваниях данного органа, патологиях печени, яичников и эндокринной системы. Очень часто это наблюдается среди кормящих женщин, страдающих сахарным диабетом;
  • Дисбаланс половых гормонов в организме.

Если речь идет о развитии лактостаза, то застойные явления в молочной железе у кормящей женщины развиваются вследствие таких причин:

  1. Воздействие эмоциональных перегрузок и стрессовых факторов. Ежедневные стрессы являются неотъемлемой частью жизни молодой мамы. Это связано со сменой ритма жизни и появлением ответственности за здоровье и жизнь новорожденного малыша;
  2. Влияние температурных и погодных перепадов. Организм молодой мамы очень уязвим перед изменениями атмосферного давления. В период межсезонья кормящие женщины нередко сталкиваются с лактостазом;
  3. Несоблюдение техники прикладывания ребенка к груди и кормление в одной и той же позе. Когда отдельные части молочной железы находятся под ежедневным давлением подбородка ребенка, это приводит к неравномерному опустошению и возникновению застоя молока;
  4. Использование стесняющего бюстгальтера. Если бельё женщины ежедневно сдавливает молочные железы, то застойные явления в груди можно расценивать как предсказуемую ситуацию. Как правильно подобрать белье для кормления, читайте в статье по ссылке ;
  5. Увеличение вязкости грудного молока. Если молодая мама допускает погрешности в своем ежедневном рационе, то это может сказаться на количественном и качественном составе грудного молока. Увеличению вязкости данного продукта способствуют орехи и животные жиры. Кроме того, малое потребление жидкости является потенциальным фактором развития проблемы;
  6. Регулярное сцеживание молока. Процесс сцеживания грудного молока является вынужденной мерой. Если женщина ввела это в повседневную практику, то ее молочные железы начинают вырабатывать повышенное количество данного продукта. Результатом такого процесса нередко становится лактостаз.

К менее распространенным причинам застойных явлений в молочных железах относят:

  • Использование тесной одежды из синтетических материалов;
  • Травмирование молочных желез;
  • Прикладывание ребенка к груди не по требованию, а согласно часового расписания;
  • Воздействие низких или высоких температур на область молочных желез.

Привести к формированию гнойно-воспалительного очага в молочной железе могут такие факторы, как длительный лактостаз, а также попадание инфекционных возбудителей в молочную железу через наружные повреждения кожных покровов соска и околососковой области (ссадины и трещины).

Симптомы

Распознать наличие застойных явлений, которые привели к уплотнению ткани молочной железы, можно по таким характерным симптомам:

  • Увеличение температурных показателей тела в пределах 37,5 градусов. Если у молодой мамы наблюдается повышение температуры до 38 градусов и выше, то речь идет о развитии инфекционно-воспалительного поражения железистой ткани;
  • Боль в области молочной железы, которая носит давящий или ноющий характер;
  • Плотность ткани молочной железы в определенной области или повсеместно.

Лечение

Для того чтобы лечение данного состояния сопровождалось терапевтическим эффектом, кормящей женщине следует ознакомиться с перечнем основных запретов:

  • Если причиной данного состояния выступает лактостаз, то женщине не нужно отказываться от естественного вскармливания ребёнка. Поводом для прекращения вскармливания является воспалительный процесс в молочной железе, который сопровождается выделением гноя;
  • Категорически запрещено использовать с лечебной целью различные прогревания и горячие компрессы на область молочной железы;
  • Не рекомендовано ограничивать питьевой режим.

Медикаментозное лечение лактостаза включает в себя использование таких местных средств, как крем , раствор Малавит и мазь на основе растительных компонентов Арника. Эти лекарственные медикаменты обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.

Такие средства, как компрессы и растирки на основе этилового спирта и камфоры, находятся под строжайшим запретом. Поскольку список лекарственных медикаментов, разрешенных в период грудного вскармливания находится под запретом, женщине можно воспользоваться методиками народной медицины.

Справиться с дискомфортом, отечностью и болезненностью помогут такие советы:

  1. Компресс из капустного листа. С лечебной целью необходимо использовать свежий капустный лист, предварительно охлаждённый в холодильнике и размятый до появления сока. Такие компрессы прикладывают на область уплотнения, сверху накрывают полиэтиленом и шерстяной тканью. Длительность удержания капустного компресса составляет 25-30 минут;
  2. Медово-мучной компресс. Для того чтобы приготовить лечебную смесь, нужно взять 1 ст. л. пшеничной муки и 100 г натурального пчелиного меда. Смешав указанные ингредиенты, необходимо сформировать из них небольшую аппликацию, которую укладывают на болезненную область молочной железы. Такой компресс сверху прикрывают полиэтиленом и льняной тканью. Постановку компресса можно осуществлять перед сном.

Если причиной уплотнений является мастопатия, то первичной задачей кормящей женщины является нормализация режима грудного вскармливания. Подбором консервативной терапии занимается медицинский специалист.

Профилактика уплотнений

Для того чтобы предотвратить застойные процессы в молочной железе, которые сопровождаются уплотнением ткани молочной железы, кормящей женщине важно соблюдать такие правила:

  • Нормализация рациона питания кормящей женщины. Во избежание застойных явлений, необходимо исключить из рациона те продукты питания, которые влияют на показатели вязкости грудного молока;
  • В периоды естественного вскармливания следует носить нижнее бельё, предназначенное для кормящих женщин. Такие элементы одежды изготавливают с учетом особенностей организма молодой мамы. Кроме того, данное нижнее белье состоит из натуральных тканей;
  • Время от времени . Если женщина привыкла кормить малыша в стандартном положении сидя, то стоит обратить внимание на позиции “на боку” и “лёжа”.

Сцеживание грудного молока следует проводить только после предварительной консультации лечащего медицинского специалиста.

Грудное вскармливание – это не всегда радость и гармония с ребенком.


Возможно, Вам придется пройти через некоторые проблемы, которые могут возникнуть при грудном вскармливании. Следовательно, необходимо знать, какие бывают “подводные камни”, как их избежать и что делать, если данный вопрос все-таки Вас коснулся. Об этом мы поговорим в данной статье.

Проблемы при грудном вскармливании

  • Набухание груди

Через 2-4 дня после родов на смену молозиву начинает приходить молоко. Груди набухают, увеличиваются и становятся похожи на два камня. Важно не пить много жидкости на 2 сутки после родов, тогда молоко будет прибывать не такими темпами. В данной ситуации необходимо как можно чаще кормитьмалыша молочком, если же ситуация не меняется, сцедите немного молока. Только сцеживать нужно не все молоко, а только до облегчения груди. Чем больше Вы будете сцеживать молоко, тем больше его будет прибывать. Это замкнутый процесс.Я сцеживала груди до облегчения где-то неделю-полторы, а потом данный процесс отрегулировался. Сколько малышу нужно, столько молока и вырабатывается при условии, что Вы кормите ребенка по требованию.Сцедить молоко помогает теплый душ, но осторожно, так как может произойти прилив молока.

  • Трещины на сосках

Трещины на сосках могут появиться по следующим причинам:

  • из-за неправильного прикладывания малыша. Попросите, чтобы вас научили, как правильно прикладывать кроху у медработника, подруги, консультанта по грудному вскармливанию. Я уверенна, Вам с радостью помогут.
  • из-за неправильной гигиены груди. Нельзя мыть грудь с мылом или смазывать ее зеленкой. Это делает кожу сухой, смывая защитную пленку, и подверженной образованию трещин. Мойте грудь только водой.

Если причины будут устранены, трещины быстро заживут. Продолжать кормление при трещинах стоит обязательно. Если Вы будете все правильно делать, боль во время кормленияутихнет в течение нескольких дней. Может помочь Бепантен либо Солкосерил. Также после каждого кормления выдавите пару капель молока и оставьте так грудь до полного высыхания. При трещинах полезны воздушные ванны для груди.

Лактостаз – это не что иное, как засорение или закупорка молочных протоков. Лактостаз сопровождается болезненным уплотнением в определенной части груди,покраснениемв этой области, возможно, температурой.

Причинами возникновения лактостаза можно назвать следующие:

  • мама редко кормит малыша
  • мама кормит малыша всегда в одном положении. О разных позах для кормления можно узнать
  • неправильное прикладывание
  • ребенок долго не сосал грудь (спал всю ночь)
  • тесный бюстгальтер либо бюстгальтер с “косточками”
  • неправильное положение во время сна
  • мама надавливает пальцем на грудь при кормлении малыша
  • ушиб либо минитравмы груди

Не следует тянуть, необходимо сразу принять меры по устранению данного явления, так как если Вы не будете ничего делать, лактостаз может перерасти в мастит.

Действия, которые помогут справиться с лактостазом .

· научиться правильно прикладывать малыша – самое главное. Подбородок малыша должен смотреть в сторону, где образовалось уплотнение,

· необходимо прикладывать малыша как можно чаще,

· использовать разные положения при кормлении,

· ночью можно ложиться спать на живот, но при этом использовать подушку, чтобы молоко не застаивалось, а просто вытекало

· давать малышу грудь ночью максимум каждые 2 часа. Для этого Вам в помощь .

Если выполнять данные требования, лактостаз проходит через 1-2 дня .

К данным действиям можно также добавит ь:

· иногда необходимо сначала сцедить больную грудь, а потом дать ее же малышу. Но сцеживаний не должно быть много (1-3 в день),

· иногда может помочь приложить к пораженному участку теплое полотенце на несколько минут перед сцеживанием,

· иногда может помочь массаж под теплым душем пораженного участка груди,

· иногда может помочь капустный лист, который прикладывают к пораженному участку груди, предварительно порезав его ножом или побив молоточком, а затем тепло закутав. Необходимо капустные листья менять как можно чаще.

Нельзя при лактостазе пользоваться спиртовыми компрессами на грудь, так как они влияют на выделение окситоцина, т.е. может сильно уменьшиться количество молока.

Нельзя просить мужа рассосать больную грудь. Это может привести к еще более плачевным последствиям. Взрослые не умеют рассасывать грудь, так как это делают маленькие детки. А еще таким способом можно занести инфекцию.

Если при кормлении Вам сильно болит грудь, а малыш проявляет признаки беспокойства, осмотрите внимательно сосок больной груди. Возможно, Вы заметите белое пятнышко. Его нужно аккуратно проколоть сверху или сбоку (не ковырять!) иголкой. Иголку перед этим нужно продезинфицировать (накалить, обмыть в спирте). Прокалывать страшно, но совсем не больно. После прокола нужно дать грудь малышу, и он справиться с образовавшимся лактостазом очень быстро.

  • Мастит

Признаки мастита такие же, как и у лактостаза, только выражаются в более сильной форме. Ухудшается самочувствие, грудь становиться красной, болезненной и набухшей. Поднимается высокая температура (под разными подмышками и в локтевом изгибе разная). Лечение такое же, как и при лактостазе. Возможно принятие жаропонижающих препаратов, если маме сильно плохо.Мне помогла настойка веточек малины (залить веточки/коренья малины кипятком, дать настояться).

Мастит бывает двух видов:

· Неинфицированный — это запущенная форма лактостаза.

· Инфицированный – это воспалительный процесс. Может возникнуть, если имеются трещины на соске.Необходимо обратиться к специалисту немедленно. Нельзя заниматься самолечением. Вам назначат антибиотики, которые можно принимать во время кормления грудью. Только обязательно сообщите специалисту, что Вы намерены продолжать кормление. А также не забывайте сцеживаться и выполнять действия, которые были описаны выше (при борьбе с лактостазом).

Никогда не прекращайте кормление . Это не спасет Вас от сложившейся ситуации, а только может еще больше усугубить.

  • Абсцесс

Возникает, если мастит не лечить. Образуется постепенно. В том месте, где был лактостаз, появляется гной. Кормить малыша такой грудью нельзя, только здоровой. И бегом к специалисту!

Внимательно следите за своим состоянием, вовремя принимайте меры. Удачи вам! И пусть проблемы при грудном вскармливании обойдут вас стороной!

Какие проблемы, касающиеся грудного вскармливания, встречаются наиболее часто и что делать кормящей маме, чтобы как можно быстрее справиться с ними и наладить кормление грудью?

Проблема при грудном вскармливании №1

Неправильная форма сосков. Очень часто молодые мамы думают, что неправильная форма сосков (плоские или втянутые соски) служит препятствием для кормления малыша грудью. На самом деле при кормлении грудью важна не форма сосков, а способность ареолы и ткани груди вытягиваться при сосании. Форма соска имеет не главное значение в грудном вскармливании, так как при правильном захвате груди ребенок должен захватывать не только сосок, но и всю ареолу.

Что делать?

  • Постараться научить ребенка правильно захватывать грудь при сосании, настойчиво вкладывать грудь в рот малышу и следить, чтобы он захватывал весь околососковый кружок.
  • Использовать специальные формирователи для сосков. Формирователь соска представляет собой пластиковую чашечку, внутренняя сторона которой сделана из силикона и имеет отверстие для соска в середине. По диаметру отверстия расположен более плотный силиконовый валик. Он стимулирует сосок выдвинуться вперед и делает его захват более удобным для малыша.
  • Использовать для кормления специальные силиконовые накладки на сосок. С первыми сосательными движениями ребенка сосок вытягивается в накладке и упирается прямо в отверстия в ней.

Проблема при грудном вскармливании №2

Трещины и боль в груди при кормлении. Одна из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются женщины в первые недели кормления малыша, – это появление трещин на сосках.

Процесс начинается с того, что мама ощущает боль в груди при кормлении малыша, а через некоторое время на соске появляется покраснение, потертости и повреждения кожи в виде трещин, которые могут кровоточить.

Что делать?

  • Следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Нижняя и верхняя губки ребенка при сосании должны быть вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаться груди.
  • Менять положение ребенка во время кормления, чтобы при сосании воздействию подвергались разные участки ареолы и соска.
  • Не вынимать сосок изо рта малыша, если он его не отпускает. Когда возникает необходимость вынуть грудь из ротика крохи, делать это очень аккуратно. Чтобы малыш разжал ротик, маме надо вставить в уголок его рта свой мизинец и освободить грудь.
  • Начинать кормить ребенка с груди, на которой нет трещин, потому что голодный малыш сосет сильнее, и это усиливает боль.
  • В случае сильной боли в груди при кормлении сократить длительность кормления до 5–7 минут, а остатки молока сцедить руками.
  • Применить «режим покоя», то есть не прикладывать ребенка к больной груди 1–3 дня, а кормить его только здоровой грудью. Молоко из поврежденной груди надо сцеживать руками и докармливать малыша сцеженным молоком. Этот метод используется, если трещина, при начатом медикаментозном лечении, не заживает в течение 2–5 дней.
  • Не использовать молокоотсос для сцеживания. Это дополнительно травмирует сосок и препятствует его заживлению.
  • Организовать правильный уход за грудью.
  • Обратиться к врачу-педиатру или гинекологу, который может назначить медикаментозные средства для лечения трещины соска.
  • При трещинах сосков можно также использовать специальные силиконовые накладки на соски, что делает кормление менее болезненным и травматичным для мамы и позволяет зажить трещине. Длительно (несколько недель) использовать силиконовые накладки нельзя, так как это может привести к уменьшению образования молока. Дело в том, что при использовании накладки не происходит адекватной стимуляции соска, и как следствие происходит снижение его выработки.
  • В случае повышения температуры и появления гнойных выделений из трещины, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Проблема при грудном вскармливании №3

Малыш отказывается от груди. Отказ от груди нельзя рассматривать как повод для прекращения грудного вскармливания. Маме необходимо разобраться, почему ребенок отказывается от груди, и приложить все силы для сохранения и восстановления грудного вскармливания. В основе отказа от груди могут быть проблемы неправильно организованного грудного вскармливания, особенности становления лактации у мамы или нарушения здоровья малыша.

Чаще всего такая проблема возникает у деток, ослабленных вследствие неблагоприятного течения беременности и сложных родов. Если сосательный рефлекс есть, но малыш очень слаб после родов, он сосет мало и вяло, быстро утомляется, бросает грудь и засыпает.

Что делать?

  • Обязательно проконсультируйтесь у неонатолога, врача-педиатра или невролога.
  • Каждое кормление предлагайте малышу грудь.
  • Ослабленных малышей рекомендуется прикладывать к груди каждые 1,5–2 часа.
  • Если малыш не берет грудь, обязательно сцеживаться (каждые 3 часа), чтобы организм получал сигнал о необходимости выработки молока в достаточном количестве.
  • При необходимости докармливать кроху сцеженным грудным молоком из ложечки, пипетки или шприца (без иглы).
  • Не докармливать малыша из бутылочки.
  • Отказ от груди может быть одним из симптомов начинающейся болезни малыша, такой как боль в ушах, заложенность носа и т.п. В этом случае маме важно оценить состояние ребенка, попытаться выяснить, что беспокоит малыша, при необходимости проконсультировать его у врача.

Проблема при грудном вскармливании № 4

Лактостаз и мастит. Одна из наиболее актуальных проблем, беспокоящих женщин во время грудного вскармливания, – лактостаз. Это закупорка молочного протока, который возникает при недостаточном опорожнении какого-либо участка молочной железы. В этом случае у кормящей мамы кроме боли в груди может отмечаться повышение температуры тела и появление участка уплотнения или комочка при прощупывании груди. Лактостаз может возникнуть из-за кормления ребенка «по часам», а не «по требованию», неправильной техники прикладывания малыша к груди, преждевременного отнятия крохи от груди.

Что делать?

  • Не прекращать грудное вскармливание! Самая главная задача для кормящей женщины при лактостазе – обеспечить хороший отток молока из груди. Для этого необходимо наладить правильную технику кормления:
  • Обеспечить правильное прикладывание ребенка к груди.
  • Кормить ребенка «по требованию», при этом прикладывать его к груди важно не реже чем раз в 1,5 часа, а продолжительность сосания должна быть не меньше 15–20 минут.
  • Подобрать удобную позу для кормления. Для того чтобы происходил эффективный отток молока, при сосании подбородок малыша должен находиться максимально близко к месту застоя. Если уплотнение находится изнутри, то для кормления подойдет классическая поза «колыбелька»; если снаружи под мышкой – поза «из-под руки», если застой в верхних долях – поза «валет». В одно кормление ребенка можно прикладывать к груди из разных положений, что способствует равномерному и полному опорожнению груди.
  • Сцеживать молоко после кормления. Важно помнить, что нельзя сильно сдавливать участок уплотнения и прилежащие ткани молочной железы. Сильное сдавление может передавить другие молочные протоки и произойдет закупорка в другом месте.
  • Для лучшего оттока молока, перед кормлением рекомендуется мягкими поглаживающими движениями помассировать грудь от основания к соску. Эту процедуру удобно проводить под струями теплого душа в течение 5–7 минут.
  • Соблюдать питьевой режим: в период лактостаза рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 1,5 л в сутки.
  • Если в течение 1–2 дней, при налаживании техники грудного вскармливания, не удается самостоятельно справиться с проблемой: участок уплотнения не уменьшается, нарастает боль в груди, появилась отечность молочной железы, держится повышенная температура, появилась боль при движении рукой, – необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу, маммологу или педиатру, так как на фоне лактостаза может возникнуть воспаление грудной железы – мастит.
  • Мастит – это воспаление молочной железы, которое сопровождается острым ухудшением общего самочувствия, резким повышением температуры до 38–39 °С, болезненностью и покраснением груди. Причинами этого заболевания являются трещины на сосках и лактостаз. При подозрении на мастит кормящей маме надо срочно обратиться к врачу. Лечение мастита, как правило, требует применения антибиотиков, которые должен назначить врач. Вопрос о том, надо ли прекращать кормление грудью во время лечения, в каждом случае решается индивидуально, в зависимости от совместимости выбранных врачом препаратов с грудным вскармливанием.

Проблема при грудном вскармливании № 5

Лактационный криз. Это периодически возникающее уменьшение количества молока, связанное со скачками роста ребенка и с тем, что организм кормящей женщины приспосабливается к новым потребностям растущего малыша в молоке. Чаще всего лактационные кризы появляются на 3–7-й неделе и в 3, 7, 11-м месяцах жизни ребенка. Лактационные кризы – явление временное и длятся обычно не более 2–3, редко 5 дней.


Что делать?

  • Самое главное – не давать малышу докорм в виде молочной смеси! Докорм и использование бутылочки снижают количество прикладываний к груди, уменьшают ее стимуляцию, а следовательно, и выработку молока.
  • Лактационный криз не требует никаких специальных мер для его устранения.
  • Для сохранения нормальной лактации очень важно не нервничать.
  • Как можно чаще прикладывать малыша к груди. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов.
  • Можно давать две груди за одно кормление: сначала малыш высасывает первую грудь «до нуля», потом вторую (следующее кормление начинать с той, которая была второй).
  • Соблюдать питьевой режим. Количество поступающей в организм жидкости должно быть не менее 2–2,5 л в день.
  • Обязательно кормите малыша ночью не менее 3–4 раз, причем два кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.
  • Перед кормлением под теплым душем аккуратно помассируйте грудь. Это улучшает отделение молока.
  • Обеспечить контакт «кожа к коже» – при этом голенького малыша мама кладет себе на живот или на грудь, и он лежит там, пока ему не надоест. Такой контакт дает мозгу сигнал вырабатывать молоко.
  • Организовать совместный сон с ребенком (хотя бы днем).
  • Если в течение 5–6 дней молока больше не станет, надо обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

Проблема при грудном вскармливании №6

Избыток молока. Избыток молока опасен тем, что малыш не может до конца опорожнить грудь и возникает угроза возникновения лактостаза и мастита. Слишком много молока часто бывает в самом начале лактации, когда начинается так называемый приход молока. Другими причинами такого состояния чаще всего является необоснованный прием лактогонных средств и сцеживания после каждого кормления при режиме кормления по требованию.

Что делать?

  • Проверить, правильно ли ребенок приложен к груди и хорошо ли сосет грудь. Не ограничивать время кормления – не отнимать ребенка от груди, пока он сам ее не отпустит.
  • Сцеживать часть молока перед каждым кормлением, но только до тех пор, пока грудь не станет мягкой, не стараясь освободиться «до последней капли». Не сцеживаться после кормлений, так как это стимулирует еще большую выработку молока.
  • Нельзя пить препараты, снижающие лактацию.
  • Не ограничивать количество выпиваемой жидкости. Выработка молока зависит от количества гормона пролактина, а не от количества выпитой жидкости.
  • Отказаться от горячего питья и теплого душа перед кормлением, так как оно стимулирует прилив молока.
  • Увеличить промежутки между «дежурствами» груди. Это значит, что надо стараться увеличить время, в течение которого на все требования ребенка дается одна и та же грудь. В этом случае стимуляция пролактинового рефлекса уменьшается, и выделение молока снижается в соответствии с потребностями ребенка.

Проблема при грудном вскармливании № 7

Недостаток молока. Недостаточная выработка молока может быть обусловлена нарушением выработки гормонов у кормящей мамы, которые непосредственно влияют на становление лактации. Но все же чаще всего недостаток молока возникает из-за неправильной организации грудного вскармливания.

Что делать?

  • Чаще прикладывать ребенка к груди. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов. Для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо минимум 10–12 прикладываний в сутки. Чем больше малыш сосет молока, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни.
  • Продолжительность кормления должен устанавливать сам ребенок, в среднем не менее 15–20 минут;
  • Обязательны ночные кормления, поскольку ночью выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию, значительно выше, чем днем.
  • Правильно прикладывать малыша к груди.
  • Кормящей маме важно высыпаться и не нервничать.
  • Соблюдать питьевой режим. Пить нужно столько, чтобы не испытывать жажды. Для хорошей лактации рекомендуется пить напитки в теплом виде за 30 минут до кормления.
  • Дополнительной мерой по увеличению лактации может служить теплый душ перед кормлением малыша. Параллельно можно делать массаж молочной железы круговыми разминающими движениями от центра к периферии и сверху вниз с одновременным сцеживанием остатков молока. Такую процедуру желательно проводить в течение 10 минут по 2 раза в день для каждой груди.
  • Сцеживание может использоваться как временная мера для улучшения лактации. Оно стимулирует секрецию молока в результате рефлекторного освобождения лактогенных гормонов гипофиза. Важно прекратить сцеживание после восстановления достаточного для малыша количества молока, чтобы оно не вырабатывалось в избытке и не застаивалось.
  • Фитотерапия и применение гомеопатических препаратов для увеличения лактации под контролем врача.

Как правильно ухаживать за грудью?

  1. Мыть грудные железы не чаще 1 или 2 раз в день, принимая душ.
  2. Не пользоваться каждый раз при мытье мылом и не обрабатывать соски дезинфицирующими средствами – зеленкой и другими спиртовыми растворами, которые сушат кожу.
  3. Не растирать грудь полотенцем, чтобы дополнительно не раздражать и не травмировать нежную кожу сосков.
  4. После кормления смазывать сосок каплями заднего молока, так как оно обладает защитными и заживляющими свойствами, предохраняя сосок от сухости.
  5. После кормления и между кормлениями проводить для сосков воздушные ванны, то есть держать их открытыми примерно 10 минут. После каждого кормления сосок должен самостоятельно высохнуть на воздухе.
  6. Использовать специальные прокладки для груди, которые впитывают выделяющееся между кормлениями молоко.

Конечно, практически для каждой женщины кормление грудью процесс желанный и приятный, но иногда все идет не так гладко, как хотелось бы.

Очень хорошо, когда при появлении первых признаков проблем, молодая мамочка может понять, что происходит и предпринять нужные действия для нормализации своего здоровья. Давайте ознакомимся с симптомами и способами преодоления таких «врагов грудного вскармливания», как засорение молочных протоков, переполнение груди, мастит и абсцесс груди.

Засорение протоков

Если по каким-либо причинам грудь опорожнялась частично или были пропуски в кормлении, то может произойти пережатие или, проще говоря, «закупорка» молочных путей. Первыми симптомами такого неприятного процесса являются появляющиеся уплотнения в груди, они могут быть небольшими и встречаться в разных частях округлости груди. Такие уплотнения дают неострую, ноющую боль в груди.

Причины такого явления могут быть самые различные, к примеру, малыш пропустил несколько ночных кормлений из-за крепкого сна или кроха приболел, и стал съедать меньше маминого молока. Причиной застоев может быть и неудобный, сжимающий бюстгальтер , грудь во время лактации становится несколько больше и лучше приобрести новый подходящий бюстгальтер, чем использовать тесный и давящий. А в некоторых случаях к застою молока приводит и переутомление мамы , постоянное недосыпание, в таком случае на время отложите дела, которые могут подождать или подключите к процессу ухода за малышом родственников, чтобы вы могли, как следует отдохнуть.

Также старайтесь больше кормить малыша той грудью, в которой вы чувствуете «преизбыток» молока. Вновь прибывшее и исходящее молочко прочистит засоренные протоки. Можно перед кормлением выполнять массаж груди, для выведения застоявшегося молока, или применять различные позы кормления, чтобы опорожнялись различные молочные каналы.

Очень важно не переставать кормить малыша при возникновении закупорки груди, это лишь усугубит проблему.

Регулярное кормление грудью по правильному режиму - вот самая главная профилактика от образования застоев в молочных каналах.

Видео - акушер-гинеколог о засорении протоков:

Переполнение груди

Многие знают о том, что в первые дни после родов в женском организме вырабатывается молозиво, которое лишь на третий-четвертый день сменится на обычное грудное молоко, а это в свою очередь чревато переполнением груди. Вы сразу поймете, что грудь переполнена по ощущению тяжести в груди, они увеличатся в размерах и станут твердыми на ощупь.

Казалось бы, много молока - это прекрасно, но такой избыток мучителен как для мамы, у которой может повышаться температура и болит грудь, так и для малыша, ведь он может просто захлебываться обилием молока.

Чтобы избежать такого молочного «половодья» следует после родов ограничиться в питье жидкости и приеме богато-белковой пищи.

Используйте при кормлении обе груди. Пусть кроха съедает меньше но ест чаще, чем обильное кормление но с четырехчасовыми перерывами. Но не нужно надеяться лишь на ребенка, в первые дни малыш не может есть очень много, поэтому при переизбытке молока, выполните массаж груди, а затем сцедите молоко , до снятия «окаменелости» груди. Если грудь плохо расцеживается, можно стать под теплый душ и молоко будет выходить легче.

Но только не стоит «злоупотреблять» сцеживанием. Ведь организм будет увеличивать притоки молока, и этот процесс может стать бесконечным, сцеживайтесь лишь в начале процесса кормления в первые недели после родов или при «окаменелостях» груди. Со временем организм приспособится под потребности малыша, и будет вырабатывать столько молока, сколько кроха съедает.

Видео - о переполнении груди:

Мастит

Наиболее неприятное и болезненное явление, которое приносит множество неудобств кормящей маме и может иметь осложнения. Чаще всего мастит может развиться в период с начала второй недели до конца четвертой недели после родов. Спровоцировать мастит могут несколько причин. Ослабленность организма после родов, обезвоживание и истощение в сочетании с преизбытком молока и закупоркой протоков могут привести к развитию мастита.

Если ребенок не полностью опорожняет грудь, да еще на груди образовываются трещины и ранки, которые могут стать проводниками микробов, то легко может развиться мастит. Сам процесс «расцветания» мастита болезнен и мучителен, а последствием может стать абсцесс груди.

Симптоматика мастита сопровождается резким скачком температуры, общей слабостью, ознобом .

Чтобы победить это заболевание, необходимо на время заниматься лишь процессом кормления грудью, в перерывах между которыми следует прикладывать специальные компрессы, это прямой путь к выздоровлению.

Самый известный компресс - из свежих листьев капусты, который следует слегка посечь ножом и приложить на грудь, обмотав сверху полотенце. Подобные компрессы можно делать из творога, тертого сырого картофеля, листьев лопуха, свеклы и меда или лепешек из муки и меда. Менять компресс надо раз в 4 часа или оставлять на всю ночь.

Если все самостоятельные усилия не дают результатов, то непременно обращайтесь к врачу. Обычно назначают антибиотики, при которых разрешено кормление грудью. Но конечно, лучше контролировать и регулировать приток молока к груди, чем после бороться с тяжелыми явлениями.

Видео - акушер-гинеколог о мастите:

Абсцесс груди

Столкнувшись с началом абсцесса груди, не нужно полагаться на методы самолечения и народные премудрости - поздно, следует немедленно обращаться к врачу, и проходить медикаментозное лечение . Симптоматика абсцесса ярко выражена - пульсирующая боль, боль при надавливании на грудь, припухлость, высокая температура, ощущение жара и в зоне абсцесса, покраснение.

Иногда не обойтись без вскрытия абсцесса, после этого кормить из этой груди временно нельзя, сцеживайтесь при помощи молокоотсоса, а здоровой грудью обязательно продолжайте кормить кроху.

Обязательно согласуйте с лечащим врачом возможность кормления и приема препаратов, чтобы не навредить малышу.

Видео - как предупредить проблемы с грудью:

В течении всего периода грудного вскармливания своего ребенка, мама может сталкиваться с разнообразными проблемами в этой сфере. В этой статье мы рассмотрим самые распространенные варианты.

Отказ ребенка от груди

Возможные причины:

  • использование заменителей груди (соска, бутылочка);
  • отсутствие прикладывания со стороны мамы, когда ребенок этого просит;
  • неправильное прикладывание;
  • слишком медленный приток молока;
  • слишком быстрый приток молока;
  • у мамы твердые соски;
  • гастроэзофагальный рефлюкс, который вызывает болевые ощущения во время кормления;
  • боль после травмы, медицинской процедуры, укола;
  • боль во рту во время прорезывания зубов, молочницы травмы рта;
  • реакция на косметические продукты: дезодоранты, лосьон, парфюмерию;
  • стресс, расстройство;
  • кормление по режиму или частое прерывание кормления;
  • ребёнка оставляют плачущим долгое время;
  • множество изменений в распорядке дня ребенка - например, путешествия, возвращение мамы на работу;
  • споры и возбуждённое общение во время кормления;
  • сильная реакция мамы во время кусания груди ребенком;
  • необычно долгая разлука;
  • у ребенка короткая уздечка языка или необычные движения языка;
  • у мамы втянутые соски;
  • малыш родился раньше срока и не может эффективно сосать или не может оставаться на груди.

Если ребенок отказывается только от одной груди, возможно причиной является:

  • разница в сосках;
  • разное количество молока в груди;
  • плотность груди.

Необходимо искать причину такого поведения ребенка во время кормления. Если причина найдена, устранить ее обычно не составляет большого труда. Если причина не найдена могут помочь общие советы.

Что делать, если ребенок отказывается брать грудь?

1. Улучшить технику прикладывания к груди.

2. Как можно больше проводите время с ребенком в спокойном состоянии, гладьте его, держите на руках, обеспечьте контакт “кожа к коже”, если малыш не против. Это успокаивает и маму, и малыша, а окситоцин, выделяющийся при контакте делает взаимодействие более открытым.

3. Предлагайте малышу грудь, когда ребенок в полудрёме или сонный. Некоторые дети берут грудь легче, когда они расслаблены или засыпают.

4. Экспериментируйте с позициями для кормления.

5. Попробуйте кормить ребенка укачивая его.

6. Попробуйте использовать тонкие силиконовые накладки. В некоторых ситуациях силиконовые накладки могут быть приспособлением, которое сохранит 

Лактационный мастит

Лактационный мастит - воспалительный процесс в молочной железе в период грудного вскармливания в результате застоя молока.

Различают 3 стадии такого мастита: серозная, инфильтративная и гнойная.

Симптомы лактационного мастита

Серозная стадия

  • повышение температуры тела;
  • боли в груди;
  • озноб;
  • покраснение кожи в месте поражения.

Инфильтративная стадия

  • слабость, схожая с гриппозным состоянием;
  • увеличенные лимфоузлы в подмышках, их болезненность;
  • уплотнение на пораженном участке груди;
  • плохой отток молока;
  • болезненные ощущения во время кормления.

Гнойная стадия

  • отечность и болезненность в груди;
  • озноб, повышение температуры тела до 40 градусов;
  • образование гнойного участка в месте воспаления ярко-красного или синюшного цвета;
  • в молоке присутствуют гнойные выделения.

Возможные причины лактационного мастита

  • местная инфекция (на фоне лактостаза, общего снижения иммунитета или попавшая через трещины на сосках);
  • тесное белье;
  • неправильная гигиена (либо недостаточное либо слишком частое мытье с мылом);
  • травма.

Что делать при лактационном мастите?

1. Полное сцеживание груди.

2. Обращение за помощью к специалисту.

3. Массаж.

Лактостаз

Лактостаз - это застой молока в молочных протоках груди.

Симптомы лактостаза

  • болезненные ощущения в груди, в т.ч. при кормлении или сцеживании;
  • уплотнения;
  • покраснения (не всегда);
  • повышение температуры тела (не всегда).

Возможные причины лактостаза

  • недостаточное опорожнение груди;
  • тесное белье, бюстгалтер "с косточкой";
  • закупорка протока, связанная с неправильным захватом груди во время кормления;
  • передавливание протока малышом или мамой во время кормления;
  • большой объем молока при небольшой необходимости малышу, связанный с необоснованным сцеживанием;
  • обезвоживание;
  • травма;
  • стресс;
  • переохлаждение.

Что делать при лактостазе?

1. Регулярный массаж от периферии к центру.

2. Достаточное питье.

3. Регулярное правильное прикладывание малыша к груди.

4. Холодные компрессы после кормления или сцеживания.

5. Сцеживание больной груди перед кормлением.

6. Своевременное обращение за помощью к специалисту.

Гиперлактация

Гиперлактация - переизбыток грудного молока у кормящей мамы.
В первые недели грудного вскармливания повышенная выработка молока является нормой.

Эта проблема решается сама со временем, организм приспосабливается к запросам конкретного ребенка и начинает вырабатывать молоко учитывая потребности малыша.

Если этого не произошло и объем молока продолжает превышать потребности ребенка значит пора искать способы преодоления проблемы.

Симптомы гиперлактации

  • распирание молочных желез;
  • непроизвольное выделение молока из груди;
  • при прикладывании малыша молоко заливает рот ребенка, вызывая дискомфорт и отказ от груди.

Возможные причины гиперлактации

Самой вероятной причиной проблемы гиперлактации является сцеживание груди после кормления.

Что делать при гиперлактации?

1. Кормить малыша одной грудью несколько раз подряд, немного сцеживая из другой для облегчения. Это позволит ребенку добыть из груди больше жирного молока и уменьшит в другой груди стимуляцию к выработке молока.

2. Избегать горячего питья, горячего душа и ванны перед кормлениями.

3. Делать холодные компрессы на грудь на 10-15 мин. 2-3 раза в день.

4. Пить отвар шалфея 1-2 раза в день до тех пор пока не нормализуется лактация.

5. Кормить ребенка лежа на боку или спине, укладывая его себе на живот.

6. Если ребенку очень сложно сосать из-за избытка молока допускается немного сцедить перед кормлением.

Трещины на сосках

Трещины на сосках - это механическое повреждение сосков, возникающее в период грудного вскармливания в результате нарушений техники прикладывания ребенка к груди.

Возможные причины трещин на сосках

  • неправильный захват груди;
  • инфекции (грибковая или стафилококковая);
  • некорректный уход за грудью (частое мытье, применение мыла при каждом мытье, обработка спиртосодержащими антисептиками, редкая смена прокладок для груди);
  • травматичное изъятие груди изо рта младенца;
  • неправильное использование молокоотсоса.

Иногда перечисленные проблемы могут объединяться между собой.

Что делать при трещинах на сосках?

1. Прибегать только к ручному сцеживанию, если в нем есть необходимость.

2. Не делать больших перерывов между кормлениями, это усилит аппетит ребенка что приведет к более агрессивному сосанию.

3. Обеспечить поврежденной груди воздушные ванны (давайте отдыхать от бюстгалтера, применяйте защитные ракушки для груди).

4. Если ранки очень болезненные применяйте накладки на грудь на время выздоровления.

5. Если травмирована только одна грудь устройте ей перерыв, осторожно сцеживая при необходимости руками.

6. Если травмирована только одна грудь предлагайте малышу начать кормление с другой и уже после, когда он немного насытиться начинайте кормить из поврежденной.

Лактационный криз и критические периоды в грудном вскармливании

Лактационный криз - уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери.

Критический период - возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

3 месяца - грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.

6-7 месяцев - уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.

9-10 месяцев - снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Также могут быть следующие причины, приводящие к временному уменьшению количества грудного молока:

  • введение раннего или избыточного прикорма, докорма или допаивания;
  • использование пустышек и детских бутылочек для кормления вместо прикладываний;
  • недостаточное или редкое прикладывание, длительный интервал между прикладываниями, ограничение времени прикладывания;
  • разделение мамы с малышом в течении дня;
  • изменение диеты мамы.

Что делать при лактационном кризе?

  • частые прикладывания;
  • поочередное сцеживание то одной, то другой груди в течение получаса;
  • горячее питье за 10-15 мин до кормления;
  • травяной сбор или гомеопатический препарат;
  • массаж груди;
  • способы расслабления (аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения);
  • препараты лактогоны (в крайнем случае).

Очень важно следить чтобы не было слишком больших перерывов между кормлениями (допустимо 3-3,5 часа днем и 4-4,5 часа ночью).

Помните что чем чаще опорожняется грудь, тем больше она заполняется. Не бойтесь разбудить малыша чтобы предложить ему грудь, особенно если есть серьезные потери в весе ребенка.

Проверяйте глотает ли малыш молоко, у новорожденных с этим бывают проблемы.

Если возникло сомнение по этому поводу лучше всего обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.

Литература и источники

Книга "Breastfeeding answers made simple"
Instagram: @i_irina

Проверено экспертами:

Максимов Андрей Владимирович - руководитель педиатрического направления, заместитель главного врача, врач педиатр высшей категории

Крупнейшая частная медицинская компания в России